1.1、前驅症狀
急性腎小球腎炎在發病前1～3周多有呼吸道或皮膚感染史,如急性咽炎、扁桃體炎、水痘、麻疹、皮膚膿皰疹等,部分患者可無明顯前驅症狀。
1.2、肉眼血尿:常為急性腎小球腎炎的首發症狀之一,尿色加深呈渾濁棕紅色或洗肉水樣,一般血尿會持續數天後消失,也可持續幾周才消失,但尿檢正常需6個月左右,也可持續1～3年才恢復正常。
1.2、蛋白尿:也有部分患者會出現蛋白尿,表現為尿中泡沫增多,隨病變輕重程度而增減。蛋白尿較其他症狀消失較慢,水腫消失後,蛋白尿仍可持續一段時間才會逐漸消退。
1.3、水腫及少尿
多數急性腎小球腎炎患者以水腫為首發症狀。水腫多見於面部、眼瞼、面部浮腫及蒼白,呈現所謂腎炎面容。水腫也可波及下肢,嚴重時可出現胸水、腹水。水腫常同尿量減少同時出現,起病時尿量較平時少,每日尿量可少於400ml,並隨著水腫加重而尿量愈減少,個別患者可無尿。
2、急性腎小球腎炎治療
2.1、金銀花30g連翹15g板藍根18g牛蒡子9g升麻12g元參20g桔梗12g蟬蛻9g山豆根9g黃芩12g甘草6g,水煎,每日1劑,早晚分2次溫服,連服14天為1療程。
2.2、生地15克,山藥15克,茯苓30克,枸杞子15克,丹皮15克,益母草25克,連翹30克,蛇舌草15克,大青葉15克,丹參15克,女貞子25克,石韋25克,旱蓮草15克。日1付,14天為一個療程。
3、慢性腎小球腎炎治療
3.1、幹薑9克、附子6克、草果9克、白術12克、茯苓15克、車前子30克(包煎)、澤瀉15克、大腹皮12克、木瓜9克、木香6克、厚樸9克、甘草6克。
3.2、生黃芪15克、太於參15克、生地9克、山茱萸9克、女貞子9克、丹皮9克、茯苓12克、山藥15克、澤瀉15克、丹參15克、益母草15克、蟬蛻6克、白僵蠶9克、炙甘草6克。
1、細菌最常見的是A組溶血性鏈球菌中的致腎炎菌株,其細胞壁所帶的抗原蛋白屬M型。
2、病毒流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、柯薩奇病毒B4和埃柯病毒9等感染可導致急性腎炎。
3、其他真菌、鉤端螺旋體、立克次體和瘧原蟲也可引起急性腎炎。細菌感染後,多數通過抗原刺激機體產生相應的抗體,形成抗原抗體復合物,沉積在腎小球毛細血管並激活補體,釋放出多種生物活性產物,引起免疫反應和炎症反應,使腎小球毛細血管叢產生病理和功能變化,導致腎小球毛細血管腔狹窄,甚至阻塞,使腎小球血流量減少,濾過率下降,體內水鈉瀦留,出現一系列臨床表現。
1、保證合理的優質低蛋白飲食
就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優質蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會缺少蛋白質,特別是蛋白尿比較嚴重的患者更加要注意。每天具體應該吃多少量由病情和自身的營養情況決定,可以詢問主診的醫生或營養師2、應限制鹽的攝取為控制血壓,應限制鹽的攝取,根據病情給於少鹽或無鹽飲食,即使血壓恢復正常也應清淡飲食為宜。
2、飲食要冷熱適宜
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的症狀,動物脂肪對高血壓和貧血是不利因素,由於脂肪能加重動脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝取,機體會變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
