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出現早洩問題如何重拾性福生活 有「性功能障礙」的患者多數都不願意講出來，總認為自己在性方面不成功是一件可恥、見不得人的事情，對「自我能力」更加否定，更不用說患者要主動求診治療。 特別是「早洩」比起「勃起障礙」的患者就診意願更低，在過往沒有比較有效的治療方式，很多早洩病人覺得很羞恥、天生就是這樣，沒有改善機會。
根據國際性醫學學會對早洩已有明確定義，若有符合以下三大元素，可能面臨早洩問題： 1、時間很短：在進入對方體內到射精的時間很短。像是「先天型」的患者是從年輕時就有此困擾，每次進入陰道後撐不到一分鐘就射精；「後天型」則是以前沒有早洩的問題，後來在陰道持續的時間變短，不到三分鐘。 2、無法延長射精時間：不管是先天型還是後天型，患者通常想要延長射精時間時，沒有辦法控制。 3、造成個人或伴侶負面影響：出現沮喪、焦慮情緒，影響到跟伴侶之間互動，並減少性生活。 當自覺射精的時間跟之前明顯差很多，或是一直覺得都很快，其實都算在『早洩症候群』。當性行為產生困擾時都可以就醫與醫師討論。 」鼓勵患者勇敢開口，現今透過治療，已有很大的機會改善。 民眾要有認知早洩的患者並非都是中老年人，根據流行病學統計有早洩困擾的男性散佈在各年齡層，國外調查有將近30%男性自覺有早洩的問題，但真正願意走入診間的患者並不多。 其實常見的早洩與生理、心理都有極大相關性，主要可以分為兩種： 先天型（早髮型）：跟本身血清素、神經激素調控失常造成，有些則是內分泌、基因本身的特質，也可能是陰莖過度敏感，偏生理層面的因素多一些。 後天型（次髮型）：除了上面的因素之外，還加上過去不理想的性生活經驗，所帶來的焦慮、干擾，跟伴侶互動狀況不佳，可能都會影響情況，心理因素影響較多，少部分是其他疾病導致。 過往在還沒有有效的治療方法之前，大概可能會做行為治療、心理調適，會建議在性生活快受不了，先抽出來等一下，或是用力壓迫陰莖降低高潮感，甚至會先請他性行為前先自慰一次，但這些行為治療長期效益都不好，且缺乏文獻的證據。 目前核准治療早洩的藥物主要分為兩大類： 1.口服藥物：需要提早在性生活一個小時前服用，可以幫助調控血清素改善早洩問題，約有3到4倍改善成果。 2.局部噴劑：在行房五分鐘前均勻噴在龜頭表面，局部麻醉噴劑降低陰莖的敏感度，蔡維恭醫師依臨床經驗表示，持續的時間可以約高於原本的3至6倍，操作上更方便，不會因為等待藥效而掃「性」。 這兩種藥物不管在早髮型、後天型患者上都有很好成效，在治療指引中皆為高度建議。先天型早洩患者不管口服、噴劑都可以優先搭配使用；後天型早洩如能合併行為治療，輔以藥物，整體治療狀態會更好。 延伸閱讀：
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