勃起功能障礙是一種盛行率相當高的疾病,超過30歲的亞洲男性當中,大約有50%會受到不同程度的勃起功能障礙影響。 勃起功能障礙的定義是,陰莖持續性的無法保持充血勃起狀態到性交完成,其影響是多面向的,除了男性表現會打折外,在患者本身以及性伴侶的心理以及人際關係上,有可能造成複雜的後遺症。 1998年,藍色「威而鋼」正式上市,把無數男性諱疾忌醫的話題,由自家臥房推向了泌尿科醫生的診間與媒體的版面。「威而鋼」一夕成為治療勃起功能障礙的救星。然而另兩種口服藥黃色「犀利士」與橘色「樂威壯」的問世,讓「威而鋼」的獨霸天下成為了三強鼎立,男士們也突然陷入了該選「藍」、選「黃」或選「橘」的迷思裡。 這幾種治療勃起功能障礙的藥品都已經過相關單位的檢驗與核可才上市,因此在安全性上面都有保證,同時臨床上也都已協助許多男性重振雄風。 勃起功能障礙患者在口服藥物治療上面臨選擇時,應了解藥物的特性與潛在的副作用,避免道聽塗說,畢竟對別人有用的藥,在自己身上不一定有用。大致來說,這三種藥在人體內的運作機轉其實很相似。這些藥品可以抑制體內第五型磷酸二脂酵素水解,讓陰莖海綿體內的平滑肌鬆弛,充血的血液量增加,在面臨性刺激時能自然正常的發揮。 吃完藥以後,還是必須要有心理或生理上的性刺激,藥才不會白吃了。 這三種藥在劑量、反應時間、藥效持久時間、副作用的類型與頻率上有些微差別,然而哪種藥對哪些類型的病患較有效,或是哪種藥明顯勝過其他的藥,目前仍缺乏有力的研究直接進行比較,多半是藥廠自行研究自己藥品的療效,有不夠客觀之嫌。 許多男性偏好長效型的藥,是因為服用後不必急著發生性行為,有較多時間進行氣氛的醞釀,因此似乎在性生活上品質較佳;然而該研究也發現,長效藥物延長男性由服藥到性交的時間後,性交頻率和次數也並沒有顯著增加。「其實男人也不是一天到晚想找機會做那檔事,」是要快速反應,還是藥效持久,其實跟個別病人的性生活習慣有關。 這些有效的口服藥上市後,男士們治療勃起障礙又多了新選擇,不要期待這些藥物馬上就能讓你再抬頭挺胸,剛開始服用若不見效,那就可能還需要調整劑量;或者你必須改變一些生活習慣,比如少吃高油脂的食物以幫助藥物吸收;如果吃其中一種藥一直沒有效或是副作用不止,那麼或許得再換另一種藥。 同時並不是所有人都適合這三種口服藥。如果最近6個月內有心臟衰竭、中風,或是曾有足以威脅生命的心律不整情形的患者都不宜服用;此外,如果過去性行為時心臟曾發生問題,可能也不宜服用。 另外,若患者正在服用硝酸鹽藥物治療疾病,也不能使用這三種口服藥,因為兩類藥物混用可能會造成血管擴張,造成低血壓、暈眩與其他心血管疾病。 |