1、操作焦慮，如在不安全的環境下急於完成性交，頻繁的接受強烈色情刺激，誤導的信念“一滴精，十滴血”等，造成很大的精神壓力。他們越是擔心早洩就越焦慮不安，越不安就越加重早洩。
2、對於女性的病態畏懼，如家庭生活中女性的主宰地位，使男人性情十分壓抑，進而對女性持有一種強烈的敵意，常常為發洩自己的性欲和怒氣草草了事，快速射精，而根本不顧及女方的心情和願望。又比如“妻管嚴”這類對妻子過分畏懼，自卑心理強烈的男性，也會出現早洩。所以男人一般不願選擇比自己強的女人為妻，以免受拘束。有時是在女方的壓力下形成早洩的，膽子越小越容易早洩。
3、早洩與特定環境下不適當的習慣反應有關，如青少年自慰時害怕被別人發現而不得不快速結束，時間長了習慣成自然。所以國外性教育提倡把自慰注意事項介紹清楚，要把慢慢享受性樂趣作為教育內容之一。
4、性交間隔時間過長。
5、女性的性反應狀況，也可能促成早洩的發生。這些問題包括陰道分泌的不足，陰道痙攣或心理性性交疼痛。在性生活過程中，女性的態度很重要，如果能體貼、關懷、鼓勵對方，那麼對男子的自信心和自尊是一種保護；相反，冷言冷語，挖苦，責備，那無異於雪上加霜，這對男人是一種極大的傷害。還有，如果女方從開始就特別激動並過分緊縮陰道，這樣對男性的刺激太強，容易導致早洩。
6、器質性原因，比如陰莖包皮系帶過短妨礙充分勃起造成早洩；攝護腺發炎可因局部炎性刺激對射精中樞造成過度負擔而引起早洩；包皮龜頭炎，精囊炎和尿道炎也易導致早洩；而所有早洩患者的陰莖背神經幾乎都存在著興奮性過高，從而導致陰莖過於敏感。
早洩了，怎麼辦？偶爾出現的早洩主要是兩性和諧的問題，依賴性經驗的積累和性技巧的學習，一般不需要做醫學治療。對於反復發生、早洩程度較重的患者，則要采取治療措施。針對不同的原因引發的早洩可以選擇不同的方法進行應對：
1、解除各種思想顧慮，克服操作焦慮，重建正常的射精反應，最好男女雙方一起去咨詢醫生。
2、性感集中訓練法，簡單的說就是：“停--動--停”技術，分兩個階段，先進行非生殖器性感集中訓練，再進行生殖器性感集中訓練，詳細操作技術另文介紹。
3、陰莖擠捏療法。即女方對陰莖不斷地施加刺激，待男方感到射精迫近時，女方迅速以右手拇指放在陰莖下方系帶部位，食指與中指放於龜頭上方，恰好在冠狀溝的上下方。擠捏壓迫約10秒左右，然後突然放松。女方注意要用指腹而非指尖或指甲捏夾，女方位置要坐在男方旁邊或者兩腿中間，面向男方頭部，最好用右手操作。這種擠捏的效果是抑制射精，有時可致陰莖疲軟。此法反復3次，第4次時，可允許射精。每天堅持鍛煉，兩周左右可見效，見效後還要堅持1-3個月時間鞏固成效。這種擠捏技術也可用於性交中，開始采用刺激較弱的女上位性交姿勢，當男方感到高度興奮，將要射精時，可示意女方迅速脫離男方，並采用擠捏術，待男方射精感緩解後再反復進行。
4、通過選擇性交時間也能鍛煉控制的能力。如先睡一覺後把性交改在凌晨，精力充沛，避免緊張，一次射精後，當晚再度同房，時間肯定延長。
5、局部表皮塗藥，有噴霧劑和凝膠等。其主要成分為局部麻醉藥，性交前塗在龜頭部位，通過麻醉作用來延長射精潛伏期，但有感覺不適等副作用。
6、口服藥物治療，有些抗抑鬱藥發現有抑制射精的作用，常用的有氯米帕明，帕羅西丁；5-羥色胺再吸收抑制劑優克、舍曲林等也可用於治療早洩；磷酸二酯酶5型抑制劑（如*）也有抗早洩的作用。在應用這些藥物時，要注意藥物副作用。
7、恥尾肌鍛煉法，有助於克服肌肉薄弱導致的控制能力差，只要持之以恒，就會有好效果。
8、陰莖背神經切斷術，治療早洩效果是肯定的，在實行中要注意適應症（如原發性早洩）的選擇和安全性問題。
所以男人一當確診“早洩”，就要積極配合，針對不同的原因引發的早洩可以選擇不同的方法進行應對。
