慢性腎小球腎炎能活很久，不過有些很容易治愈有些很難治愈，如果治不好還可能轉成尿毒症這就相對比較嚴重。
慢性腎炎的反復復發、遷延不愈,10年、20年後進展到尿毒症,這一殘酷的現實使得眾多的健康人對腎炎唯恐避之不及,患腎炎的病人踏遍大江南北病情仍然不斷進展惡化,更是喪失了治療自信。腎炎如何有效治療,多少年來一直困擾著乃至世界的界。究其腎病根本的發病原因是腎臟固有細胞發生了損傷,從健存腎單位到病態腎單位再到壞死腎單位,實在就是一個腎臟纖維化直至瘢痕形成的過程。因此有效治療腎病要害點是:阻斷腎臟纖維化進程,制止腎單位瘢痕形成,逆轉腎臟功能。
2、什麼是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎是指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎症改變,臨床起病隱匿,病程冗長,病情多發展緩慢的一組原發性腎小球疾病的總稱,故嚴格說來它不是一獨立性疾病。但由於臨床上未能廣泛開展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合症的臨床分型對臨床工作中制定治療方案與預防病情進展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節。
3、腎小球腎炎的病症
腎小球腎炎的病症一般是比較隱匿的,在早期是沒有明顯的特征的,在發現後往往已經錯過了醫治的最佳時間,所以患者在醫治時更要特別的小心,腎小球腎炎的起病一般較隱匿,遇到感冒、勞累等引起因素時才表現出來,臨床尿蛋白、潛血為腎臟病理損傷的特異性表現,為免疫復合物沉積於腎小球基底膜,導致的濾過屏障受損而引起。合理治療該病是可以治愈的。
1、一般治療肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常前應臥床休息。予低鹽(<3g/d)飲食,尤其有水腫及高血壓時。腎功能政黨者蛋白質入量應保持正常(每日每公斤體重1g),但氮質血症時應限制蛋白質攝取,並予高品質蛋白(富含必需氨基酸的動物蛋白)。僅明顯少尿的急性腎功能衰竭病例才限制液體入量。
2、治療感染灶從前多主張病初註青黴不經(過敏者更換為大環內酯類抗生素)10～14d,但其必需性現有爭議。反復發作的慢性扁桃體炎,待腎炎病情穩定後(尿蛋白小於(+),尿沉渣紅細胞少於10個/高倍視野)可作扁桃體摘除,術前、後兩周需註射青黴素。
3、中醫藥治療本病多屬實證。根據辨證可分為風寒、風熱、濕熱,分別予以宣肺利尿,涼血解毒等療法。本病恢復期脈證表現不很明確,放證不易掌握,仍以清熱利濕為主,佐以養阻,但不可溫補。
尿常規檢查有不同程度的蛋白尿、沉渣鏡檢可見到紅細胞,大多數患者有程度不等的高血壓和腎功能損害。慢性腎炎臨床表現相似,但其病理類型以及病變輕重不一。根據大部分腎小球的主要病變,分為系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節段腎小球硬化、系膜毛細血管性腎小球腎炎、增生硬化性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎臨床表現消失時腎臟中仍可有殘留病變,但有時有腎小球纖維化,有時患者尿常規檢查中仍發現有蛋白及紅細胞,而活組織檢查發現腎臟中彌漫性炎症性病變已基本消失,僅有灶性病變殘留,即所謂“有缺損的愈合”。
慢性腎炎的患者亦有急性發作傾向,每在疾病相對穩定的情況下,由於呼吸道感染或其他突然惡性刺激,在短期內(3～5天甚至1～2天)病情急驟惡化,這時患者出現大量蛋白尿、甚至肉眼血尿、管型增加。明顯水腫和高血壓,以及腎功能惡化。經適當的處理,病情可以緩解,基本上恢復到原來水平,亦可能因此導致疾病進展,進入尿毒症期。
