有很多疾病可以對男性的性能力產生影響，這種情況稱之為器質性因素。內分泌疾患、慢性病和長期服用某些物也可以引起勃起功能障礙。中樞、外周神經疾病或損傷均可以導致勃起功能障礙。手術與外傷都可以引起陰莖勃起有關的血管和神經損傷，導致勃起功能障礙。陰莖本身疾病：如陰莖硬結症、陰莖彎曲畸形、嚴重包莖和包皮龜頭炎等。
另外，有許多陽痿患者其實是心理性的，要從心理調節入手進行治療。因為過重的思想壓力，影響了中樞神經遞質的釋放，交感神經的興奮和內分泌激素的調節平衡失調，都可使陰莖勃起不夠硬發生。另外性無知或錯誤的性教育、心理創傷、家庭夫婦感情不和睦、疲勞、性生活環境不理想等，也是影響勃起功能的心理因素。
