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何謂陽痿(勃起功能障礙)?


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何謂陽痿(勃起功能障礙)?關於陽痿(勃起功能障礙)的定義,各家的意見略有不同。一種是廣義的含義,凡性慾低下、陰莖不能勃起、射精快等性功能障礙統稱為勃起功能障礙;另一種是狹義的含義,即指陰莖不能勃起進行性交或陰莖雖然能勃起,但不能維持足夠的硬度以完成性交,時間已達1年以上。醫學醫師將前者稱為完全性勃起功能障礙,後者稱為不完全性勃起功能障礙。


日本學者金子認為,性慾、勃起、性交、射精、性慾高潮,欠缺1項以上或不充分者,即為勃起功能障礙。歐美學者馬斯特斯(Masters)和約翰遜(Johnson)認為,性交時陰莖勃起未達75%以上,致不能插入陰道者,謂之勃起功能障礙。我國吳階平稱:陽痿是勃起功能障礙的代名詞,指陰莖不能進入陰道進行房事者方稱為勃起功能障礙;如能夠進入陰道進行性交者,即應認為無勃起功能障礙存在,而屬於勃起不堅。國際勃起功能障礙學會的定義是:性交時陰莖不能有效地勃起致性生活不滿足。其實,勃起功能障礙是一種復雜而整體效應特別明顯的性障礙性疾病。


值得強調的是,正常性功能也存在著生理波動。當性功能在精神及情緒不穩定、健康情況不佳或女方對性交冷淡或持反對態度等因素刺激時,均可能出現一時性的勃起功能障礙。這種偶然的現象不能視為病態。只有在排除上述諸因素的影口向,在正常性刺激下,反復多次的出現性交失敗,方能認為是勃起功能障礙。勃起功能障礙有原發性和繼發性兩種,又有器質性與精神性之分。絕大多數勃起功能障礙為精神性,屬於器質性病變者比較少。


勃起功能障礙是臨床上最常見的男性性功能障礙,有其深遠的心理學和醫學上的意義。直到現在,在診斷上還只能取決於對患者的觀察和患者的自述,還只是經驗判斷,因此常引起不確切的診斷及錯誤的治療方案。希望新的診斷方法和心理學治療的發展,加之先進的手術和科學的生化技術,能給勃起功能障礙患者帶來福音。



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