攝護腺肥大症患者在明確診斷後並不是都需要手術治療或藥物治療，對於一些早期的攝護腺肥大症患者，尿道症狀輕微或症狀不明顯，患者感覺能夠耐受，且患者病情穩定、進展緩慢，這類患者一般不需要接受特殊治療，僅需要保守觀察、定期隨訪。
對於這類患者如果在觀察期內出現病情變化，就需要立即就診、積極治療。這些病情變化包括發生急性尿瀦留，殘餘尿量逐漸增多，尿瀦留導致充盈性尿失禁、輸尿管擴張、腎盂積水，攝護腺肥大症症狀加重或出現並發症。
急性尿瀦留
急性尿瀦留是攝護腺肥大症患者到急診就診的最常見原因，急性尿瀦留一旦發生就意味著攝護腺肥大症情況嚴重，膀胱功能受到影響，尿瀦留可能會再發，需要積極治療。
殘餘尿量逐漸增多
殘餘尿量是攝護腺肥大症患者在觀察期復查隨訪時需要測量的重要指標之一，直接反映了尿道梗阻的程度，從而可以評估攝護腺肥大症的病情，殘餘尿量進行性增多表示病情在逐步進展，應立即采取措施。
尿瀦留導致充盈性尿失禁、輸尿管擴張、腎盂積水
攝護腺肥大症可導致的嚴重尿瀦留，當膀胱失去代償功能，就會影響到整個泌尿系統，膀胱內由於尿液過多而出現充盈性尿失禁，輸尿管和腎盂內尿液排出不暢而出現擴張、積水。這時說明膀胱功能已經嚴重受損，必須立即采取措施。
攝護腺肥大症症狀加重或出現並發症
當攝護腺肥大症患者尿道症狀明顯加重，出現反復發生的肉眼血尿、出現泌尿系統解釋時，需要積極治療。
