異常陰道出血原因很多,諸如:卵巢內分泌功能失調、異常妊娠、腫瘤、生殖道炎症、損傷、異物,或全身性疾病等。年齡對陰道出血的鑒別有重要的參考價值:幼女與絕經後婦女(老年婦女)陰道出血多考慮惡性腫瘤;青春期女性陰道出血首先考慮功能失調性子宮出血(簡稱功血);育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病。
陰道出血大致可以分為以下幾種類型:
1、月經量增多,經期延長但周期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺症、功血,此外上避孕環者也有可能經量增多。
2、月經周期不規則的陰道出血。常為功血,但應先排除子宮內膜癌。
3、長期持續陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內膜癌等。
4、停經後不規則出血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病,如流產、宮外孕、葡萄胎等;絕經後婦女則多有惡性腫瘤的可能。
5、性交後出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。
6、陰道出血伴白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內膜癌伴感染。
7、陣發性陰道血水。有原發性輸卵管癌的可能。
8、經間出血。發生在兩次月經之間,歷時3-4天,血量極少時,大多為排卵期出血。
9、經前經後點滴出血。月經來潮前或後數日少量血性分泌物,一般為卵巢功能異常,亦可能是子宮內膜異位症。
急救措施
1、少量出血,要注意病人的精神狀況,數數脈搏快不快,並讓病人絕對臥床休息。面色蒼白、出虛汗者,應把頭部放低,腳抬高一些,喝點淡鹽水,注意保暖,也不宜過熱。適當吃些鎮靜藥或同時服止血藥。待病情穩定再去醫院。
2、也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。惡心時,應把臉偏向一側,防止窒息。
注意事項
1、出現大流血應盡快請醫生或通知急救中心,否則會導致死亡。
2、如出血量較少,先在家安靜休息觀察,因此時步行或乘車會引起病情惡化,可抬去醫院檢查。