早洩（PE）是成年男性最常見的一種性功能障礙， 據統計約30%-70% 的男性一生中出現過PE，嚴重影響著患者及其性伴侶的性滿意度和生活品質。目前，PE的病因、機制依然不清， 一般認為大多數患者是心理性的，性交時焦慮、緊張， 婚姻不和諧和性交間隔時間過長等是PE 的主要原因。然而， 對此進行幹預治療， 療效不確定或者不持久。
近年來， 神經生物學研究表明， PE可能是神經疾患， 而非心理疾患。脊髓損傷患者通常伴有嚴重的PE， 甚至部分患者僅僅有性的想法便發生射精， 並且行為療法對此類患者通常療效較差，可能脊髓神經反射在PE 發病中發揮重要作用。射精可能是一種脊髓反射， 性刺激信號經外周神經傳入脊髓和大腦皮層的高級中樞， 一旦達到或超過射精閾值， 發生射精。參與射精反射的各個環節， 外生殖器（陰莖）感覺、神經傳導通路（脊髓）或者中樞的異常， 都可能造成射精閾值降低，引起PE。
腰椎間盤突出症（LIDH） 是男性常見病、多發病， 突出的間盤組織常常造成脊髓神經功能受損， 引起軀體感覺引起電位（SSEP）出現異常。我們在臨床中發現不少PE 患者， 在排除了常規因素外（精神心理疾患、生殖器畸形、生殖道炎症、性交頻率低等）大多數伴有腰椎間盤（ L3-S1）突出， 尤其是椎間盤向正後方突出（中央型腰椎間盤突出症，CLIDH）。針對此類患者進行牽引推拿聯合中藥口服治療， 獲得了較為滿意的臨床療效，有效率高達90%以上，治療4-8周後，患者的性生活滿意率達91%。
其機制可能是突出的腰椎間盤髓核造成神經根局部發生炎症改變，在炎症因子刺激下，坐骨神經痛覺閾值降低，從而出現腰腿痛症狀。同樣，這些炎症性改變勢必導致局部神經纖維（馬尾神經）功能受損，引起脊髓射精神經反射的異常，導致早洩。
因此，對於早洩患者，如果有或曾出現過腰部酸痛、小腹脹痛、肛門墜脹，腿部酸脹麻木等不適症狀，可以考慮先行腰椎間盤CT（L3-S1）檢查，明確有誤腰椎病變很有必要。
