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攝護腺肥大症的治療方法評價


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攝護腺肥大症的治療很多,各有優劣,臨床應用時應根據自身病情恰當選擇。


手術治療


長期以來,手術作為治療攝護腺肥大症的惟一方法,雖然效果較好,死亡率不高,但仍會給患者帶來不同程度的損害。美國對經尿道攝護腺電切術術後的長期隨訪報道,發現有20﹪~25﹪的患者長期效果不理想,術後仍有尿路症狀。隨訪10年以上者,約15﹪~20﹪的患者需要再次手術,術後發生尿失禁者為2﹪~4﹪,陽痿者占5﹪~10﹪,逆向射精者達70﹪~75﹪。


藥物治療


近三十年來許多學者一直在致力於尋找有效而安全的方式減輕患者症狀,免除手術痛苦。近年來臨床上采用5α-還原酶抑制劑及α1腎上腺能受體阻滯劑治療攝護腺肥大症取得了確切且良好的效果。最新的觀點普遍認為藥物治療應作為攝護腺肥大症的一線治療方法。但至今藥物治療隻適用於輕度或中度的患者,不能獲得與手術相同的效果,藥物治療的效果不夠滿意,與醫學界對攝護腺肥大症的發病原因了解不夠全面有關。


微創治療


近十餘年來,不少非手術、非藥物的微創治療問世,但經過多年實踐證實,微創治療存在一定的局限性,仍不能完全替代電切或開放式手術,但有些微創治療並發症少,可以重復治療,如果失敗也可改用其他方法,這是其優勢。



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