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攝護腺肥大症常見的梗阻並發症


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下尿路梗阻引起的並發症是攝護腺肥大症臨床一大類表現,其中泌尿生殖系統的感染和結石是最為常見的。


泌尿生殖系統感染


當攝護腺肥大症引起下尿路梗阻時,極易導致泌尿系的感染,尤其是在有殘餘尿時,引起感染的機會更多。一旦發生膀胱炎,尿急、尿頻、排尿困難等症狀將進一步加重,並會伴有尿痛。如果同時繼發上行性尿路感染,往往會出現畏寒、高熱、腰痛和全身性中毒症狀,此時腎功能也會受到損害。一般攝護腺肥大症合並下尿路梗阻時,即使無明顯的尿路感染症狀,尿中也會出現較多的白細胞,中段尿培養也常有致病性細菌的生長,故對需手術治療的攝護腺肥大症病人,術前均應認真做好圍手術期的全面準備,以保證手術安全和術後恢復順利進行。


泌尿生殖系統結石


膀胱殘餘尿長期存在,尿液中的晶體便可沉淀形成結石。如合並膀胱感染後,則更易促進結石的形成。一般來說攝護腺肥大症患者合並下尿路梗阻時,膀胱結石的發生率為10﹪左右。無合並感染時結石多為尿酸鹽結石、其次為草酸鈣結石,而合並感染時則以磷酸銨鎂結石多見。此外,肥大症的腺體導致攝護腺導管被阻,分泌物淤積,久而久之便形成攝護腺結石。



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