攝護腺肥大症的早期由於代償，症狀不典型，一般需要采取下面的檢查措施進行確診。
1、體格檢查
如患者虛弱、蒼白、嗜睡、血壓高、脈搏快、呼吸深應想到尿毒症的可能性，腹部檢查可能發現增大的腎臟伴脊肋角壓痛，說明已繼發腎積水。恥骨上應檢查有無充脹的膀胱，尿瀦留的膀胱表面光滑、較軟、無結節狀，病史較長的病人必須注意是否有合並癌、痔瘡、包皮口狹窄、尿道是否正常。
2、進行血液和尿液檢查
本檢查以評估患者的腎臟功能，並排除泌尿系感染的可能，因為男性生殖系統或泌尿系統內任何部位的感染都可能會導致排尿困難，所以良性攝護腺肥大症的一些症狀酷似攝護腺發炎，很容易引起誤診。
3、超聲波檢查（也可用於攝護腺癌的診斷）
超聲波檢查可以為患者監測攝護腺的大小，另外，通過一種壓力敏感性感應裝置，醫生可以測量出患者用力排尿時的尿流力量，尿流力量降低常常提示患者存在良性攝護腺肥大症的可能。
4、腎臟造影檢查（靜脈內注射造影劑後進行泌尿系X—線檢查）
腎臟造影檢查主要用於腎臟和輸尿管疾病的診斷，不過它對良性攝護腺肥大症也具有一定的診斷價值，通過腎盂造影檢查，醫生可以發現患者整個泌尿道內有無堵塞或異常狹窄，攝護腺水平的尿道狹窄將高度提示良性攝護腺肥大症的存在可能。
5、膀胱鏡檢查
通過膀胱鏡檢查我們可以直接發現患者尿道內的狹窄或堵塞情況，在進行膀胱鏡檢查之前，首先我們應該通過尿道口向尿道內注射一定量的麻醉劑，然後將裝有探燈的探頭插入患者尿道內，這樣我們就可以通過監視器來搜尋患者尿道內的狹窄部位。
