攝護腺是男性生殖器官的附屬腺體,位於膀胱頸部,包繞在後尿道上。攝護腺發炎,最常見的原因是細菌從尿路直接蔓延至攝護腺所引起。當人體抵抗力下降時,尿道內潛在的細菌,可通過位於後尿道的攝護腺腺管開口進入攝護腺。慢性攝護腺發炎,性生活時會傳染給妻子嗎?因而有些患者因怕將炎症傳染給女方,而在性生活的問題上顧慮重重,以至長期的禁欲,久之造成性功能的紊亂。也有些妻子因怕被老公的炎症傳染上而拒絕性生活,久之影響了夫妻感情,也加重了患者的病情。
那麼慢性攝護腺發炎到底會傳染嗎?回答這個問題要從以下三方面說明。
首先要明確所患的慢性攝護腺發炎是屬於哪一種類型,臨床上絕大多數慢性攝護腺發炎是查不出致病菌的,也就是屬於非細菌性攝護腺發炎,對於這種類型的慢性炎症,是不會傳染給女方的,既使是查出有細菌感染,也就是屬於非特異性細菌性攝護腺發炎,由於女方陰道內有較強的抵抗外來細菌感染的能力,因而不必顧慮妻子被傳染上。
然而又有另外一種情況,臨床上有比例很少的慢性攝護腺發炎是由於滴蟲或黴菌引起,或者是由於淋球菌或支原體、衣原體感染所致,也就是臨床上所稱的特異性攝護腺發炎。對於這些感染因素,在發病的早期是有一定的傳染性的,因而在性生活時有可能將感染菌傳染給女方,造成特異性的陰道炎症。目前的現實是由於這些因素導致的攝護腺發炎的患病率也在不斷增加。因此,對於由這些因素所致的慢性攝護腺發炎,在治療早期應避免性生活,若懷疑女方已被傳染上或女方是傳染源時,應夫妻同時服藥治療。
再有對於這些致病因素導致的慢性攝護腺發炎,由於病因明確,並進行有針對性的藥物治療,效果都很理想,一般療程在20天左右即可,病原菌多可殺滅,此時做相關的感染菌培養,多轉為陰性。這時雖然病原菌被殺滅,而攝護腺的病理改變可能仍存在,故炎症還可繼續存在下去。但這個時候即使進行性生活,由於病原菌已消失,故不會再被傳染,這一點請放心。
慢性攝護腺發炎怎麼治療
對慢性細菌性攝護腺發炎,強調注意抗菌藥物的選用原則:(1)鑒於攝護腺本身的某些理化特性,故選用能滲透攝護腺上皮脂性包膜的抗菌藥物應是堿性。脂溶性高。與血漿蛋白結合率低。能很好地彌散至攝護腺。作用於細胞間質的藥物,如新型喹諾酮類(環丙氟哌酸。氟嗪酸等)。美滿黴素。紅黴素等;(2)兩種以上並用有增效作用的藥物可聯用或交替使用;(3)提倡大劑量和超時限的用藥法。作者在一組診斷為細菌性攝護腺發炎的患者中,選用氟嗪酸。美滿黴素,療程4~6周,有效率為96.7%。
對慢性非細菌性攝護腺發炎,值得注意的是這類病人EPS WBC亦較正常為高,提示存在著一種炎症表現,但細菌培養為陰性,說明非細菌性攝護腺發炎可能是一種還未查清的致病菌感染,而當沙眼衣原體。溶脲脲原體(+)時,則成為可疑致病因素。作者在一組診斷為非細菌性攝護腺發炎患者中采用美滿黴素。四環素等藥物治療,療程4周,有效率為80%。