攝護腺發炎是泌尿外科的常見病,在泌尿外科男性患者50歲以下中占首位。在治療攝護腺發炎之前,患者還需要進行一系列的檢查項目,關於攝護腺疾病分類十分多樣,很多疾病的症狀也十分的相似,要想從眾多的疾病中準確的判斷出攝護腺發炎來,還需要患者朋友借助醫院的相關儀器,和醫生朋友的專業知識,並且要做到早發現早治療,那麼如何正確診斷攝護腺發炎疾病?
攝護腺發炎造成的症狀很多,主要分為以下這四種症狀:
1、疼痛或不適症狀,主要表現為會陰部、睪丸、小腹、後尿道、腰骶部、肛門、腹股溝、陰莖及龜頭等部位。
2、尿路症狀:以尿頻、尿不盡、尿滴瀝、尿痛、尿道灼熱、尿急、排尿困難、尿黃為多見。
3、性與生殖症狀:晨起或大便時尿道口流出少許稀薄、乳白色、水樣或粘稠分泌物,或伴有遺精、早洩、血精、射精障礙、性慾減退。
4、精神症狀:有神疲乏力、精神抑鬱、記憶力減退、自信心下降等。
面對攝護腺發炎如何正確診斷
1)如果是未婚青年人,可考慮為攝護腺充血。這是由於這些病人的攝護腺及精囊分泌液的產生和排精作用不協調的緣故,以致攝護腺和精囊管阻塞而出現上述症狀,以往也稱為充血性攝護腺發炎。
2)另有一些病人,多次檢查攝護腺液無白細胞,也無明顯感染的病理改變,培養找不到細菌,但有不同程度的尿頻、尿痛和排尿困難,常有持久的尿流動力學改變,最大尿流率降低,尿道膀胱測壓為不穩定和痙攣性,這些患者常非真正的攝護腺發炎,而是尿道肌和攝護腺肌肉真性、痙攣性疼痛,肛診檢查時按壓兩側提肛肌及髖外旋短肌壓痛,而攝護腺常正常而無壓痛,以往此症常被稱作梨狀肌提肛肌症候群。
3)另有一少部分人,由於攝護腺發炎症局限在某些腺管內,或炎症潛襲深在,攝護腺按摩後不易排出,故僅一、二次的攝護腺按摩液檢查結果並不一定反映攝護腺的真實情況,應在間隔一段時間後再做檢查,以明確診斷。
如經多次檢查攝護腺液正常,並排除了其他因素,可按攝護腺痛治療,此時應用抗菌素是無效的,應以中醫辨證治療為宜。攝護腺發炎在發病初期有尿道口滴白、尿頻現象,隨著病情的發展,滴白現象消失,這是因為炎症細胞浸潤期炎性分泌物增多而出現滴白現象,纖維肥大症,變性期攝護腺按摩,攝護腺液亦難流出。判斷攝護腺發炎除根據臨床症狀外,同時要結合體征,肛門指診,如攝護腺壓痛明顯,攝護腺硬度增加,可捫及大小不同結節等。攝護腺液常規鏡檢,白細胞≥10個/hp,卵磷脂小體明顯減少,進行結合診斷。