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什麼是混合型勃起功能障礙


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臨床上發生性功能障礙的男性從28歲到88歲都有,30-40歲青壯年亦不在少數,多屬於心因性與器質性相互影響的「混合型」勃起功能障礙。如男性有糖尿病與肥胖,可能是生活習慣與飲食出問題,及早就醫並透過運動、減重和適當治療,恢復健康後不只改善血糖、體重,勃起功能也能大幅改善。

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勃起硬度分為4級「小黃瓜」、「帶皮香蕉」、「剝皮香蕉」以及最嚴重的「蒟蒻」。3級以下即可定義為勃起功能障礙(ED),大約52%的40-70歲男性有勃起功能障礙,40歲以上更有4成會發生勃起硬度不足的問題。

常見的勃起功能障礙症狀,包括進入後無法持續勃起、射精之前就軟掉,或是無法成功進入陰道。也有不少男性在「高難度姿勢」時軟下來,都可能是勃起功能障礙徵兆。

勃起功能障礙原因大略可分為心因性與生理性,兩者會相互影響,心因性因素包括伴侶關係不佳、作息忙碌、疲倦等等;生理性原因包括三高、骨盆腔手術、中風、脊椎受傷等都會影響勃起功能,必須幫助病人找出根本原因,才能真正提升性健康。

與伴侶之間的關係、性愛前戲的鋪陳,以及男性勃起硬度與持久度是影響性生活滿意度的前三大原因 ,然而,調查顯示,男女平均對性生活不滿意度高達7成,而男性勃起功能障礙就醫比例只約2成,顯示許多男性雖然知道勃起功能不正常,卻未積極尋求醫療協助。

勃起功能障礙的第一線治療是藥物治療,當用藥無效時,可以採取低能量的體外震波治療,刺激陰莖的新生血管,幫助充血勃起。最後一步才是利用手術進行人工陰莖植入 。

當自覺有輕度勃起功能障礙時就應及早就醫,有機會減少藥物依賴,且有伴侶一同參與治療時,僅需50%-70%時間就能達到良好改善,顯示伴侶的陪同能有效提升勃起功能障礙治療效率

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