無論男女,「夜尿」都是十分普遍卻容易被忽視的泌尿道症狀,根據統計約有70%的70歲長者有夜尿的困擾。 夜尿不只會影響睡眠品質,更是造成老年人夜間跌倒的原因之一,國外研究發現,夜尿會造成死亡的風險上升,而且風險是隨著起床次數而有正相關的。
造成夜尿的原因相當多,主要可分為 4 大種類: 1.生理構造:膀胱容量較小、男性攝護腺肥大 正常的膀胱容量,大約有 400 到 500 ml,像是膀胱纖維化,都會影響膀胱的容量,膀胱容量變小、失去彈性,不再像以前能容納那麼多尿。另外,男性的攝護腺肥大,以及女性的子宮肌瘤壓迫,都有可能造成膀胱的生理構造壓迫。 2.內科疾病:糖尿病、心臟血管疾病、腎臟病、膀胱過動症等 糖尿病患者的最明顯症狀就是「吃多、喝多、尿多」。高血糖對支配神經、膀胱上皮造成傷害,膀胱逼尿肌變得肥大,導致膀胱變得不穩定,而且會使沒有彈性的膠原蛋白沉積,最後導致逼尿肌功能下降無力。因此糖尿病人最好的辦法,就是控制血糖,避免器官、組織在高糖中「泡」壞了。 3.生理問題:如: 夜間多尿症,失眠,睡眠呼吸中止症等 夜間多尿症也就是當入睡後至早上起床的區間裡,排尿量多於一整天尿液的1/3。 而失眠跟睡眠呼吸中止症的病人容易夜尿,則是因為晚上睡覺時,大腦會大大降低對膀胱的敏感度,膀胱的容量較白天大得多,這樣才能避免一直起來上廁所、中斷睡眠。 但是,睡眠呼吸中止症會導致睡眠狀態不佳,呈現醒醒睡睡的狀態,這樣的情況下,大腦沒有將泌尿系統切換到「睡眠模式」,膀胱還跟白天一樣敏感,所以人就得跟白天一樣,每隔幾個小時就起來上廁所。 4.生活習慣不佳:夜間水量攝取過多、飲食過於油膩、過鹹、過甜等。 晚餐食用重口味食物、攝取茶、酒、咖啡,餐後到睡前不宜飲用大量水份;睡前則要排空膀胱,以減少夜間如廁需求。
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