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舍曲林、帕羅西汀和達泊西汀都是治療早洩的藥物，前兩者屬于同一類藥，后者是人們常說的必利勁。很多患者在選擇藥物方面犯了愁，不知道該選擇哪種藥物，不妨從以下幾個方面來分析，哪一種藥物更有優勢。 達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林治早洩，誰更有優勢？ 1、從臨床運用時間長短方面來說 舍曲林和帕羅西汀是治療早洩的傳統類藥物，因此臨床運用時間較長，運用時間已達到20多年。起初帕羅西汀的藥用價值是針對抑郁症的，然后發現對早洩也有治療效果。然而達伯西汀是最近幾年新型的藥物，臨床試驗證明能治療早洩，不過臨床運用時間小于10年。
導致早洩的原因很復雜，不過人體中5-羥色胺代謝和早洩發生息息相關。5-羥色胺是一種神經遞質，參與生命活動過程中的神經傳導，換句話說，神經細胞可通過對5羥色胺代謝和消耗完成整個神經傳輸過程，無論是舍曲林、達伯西汀還是帕羅西汀，都參與5羥色胺代謝過程，其作用機制是調節5羥色胺濃度，進而起到治療早洩效果。由此可見，這三類藥治療早洩作用機制幾乎是一樣的。 3、從起效時間方面來說 雖然這三類藥的作用機制一樣，不過化學結構卻完全不同，就是因為不同的化學結構而決定三者間的藥代動力學。帕羅西汀和舍曲林約5~6個小時藥效達到頂峰，然而達泊西汀約一個小時左右藥效達到峰值。藥效達峰值越短，提示藥物吸收后在身體中發揮作用的時間越快，越能及時治療早洩。若早洩患者在乎起效時間和藥效應選擇達泊西汀。 4、從服用方式方面來說 藥物服用方式是否簡便直接決定早洩患者用藥的依從性，一般藥物的服用方式是按時和按需服用。相對來說，按時服用較便捷，能減少用藥頻率。根據藥物的起效時間方面分析，帕羅西汀和舍曲林藥效達峰值比較長，只適合按時服用。 5、從改善同房時間方面來說 這三類藥物在改善早洩患者同房時間的效果差異比較大，不過并沒有絕對性的優勢。只要不考慮藥物的起效時間、不良反應以及給藥方式，長期規律用帕羅西汀效果比較好。 6、從服用頻率方面來說 早洩患者最關注的話題是治療藥物的服用頻率，少的服用頻率不僅僅能減少心理干擾，而且也能增加用藥依從性。三者藥物的服用頻率是由藥物在身體中吸收后需多長時間能達到穩態血藥濃度決定的。相對來說，達泊西汀最高血藥濃度指標有一定的優勢，達到最佳藥效的時間比較快。 7、從不良反應方面來說 綜合所述，沒有足夠的證據和理論，能證明哪種藥物有絕對的優勢。若只是從服用方式方面來說，達泊西汀按需服用效果比較好，不過部分早洩患者同房前按需用藥后會干擾自身心理情緒以及同房氛圍。到底該選擇哪種藥物還需聽從專業醫生做評估，不能隨意用藥。
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