男性勃起功能障礙(Erectile Dysfunction,ED),可以說是我們泌尿外科和男科在臨床工作中所面臨的常見問題,也是一項挑戰。 面對這樣一種讓人尷尬又焦慮的問題,合理的治療是必要的。而在治療的同時,我們也應當去了解一下,ED背後可能的原因。
当然,除了一些特发性的情况,没有谁天生就是没办法勃起,ED的发生总是伴随着一些生理以及心理问题而来,如高血压、糖尿病、婚姻关系失调等。 而近期的研究则发现,慢性前列腺炎是导致ED的重要的独立危险因素。在该研究中,既往有慢性前列腺炎病史的患者中,高达七成者合并有ED,明显高于无相关病史者[1]。 慢性前列腺炎导致ED的具体机制仍在研究中。目前认为,长期的炎症状态导致的神经、血管功能障碍,以及因炎症导致的早泄、射精痛、血精等造成患者出现心理障碍等因素,是慢性前列腺炎造成ED的重要因素[1,2]。 慢性前列腺炎是男性的常见病、多发病,治疗起来也是非常困难的。国际指南上以抗生素为主的药物治疗虽说仍然是目前的主流疗法,但其效果却并不是太让人满意。 在治疗一些慢性的、难治的疾病时,中医中药往往能够发挥意想不到的作用,这也体现在慢性前列腺炎的治疗中。 中醫中藥治療慢性前列腺炎作出了專業性的指導。指南中提到的多種中藥成分(或方劑)被證實對慢性前列腺炎具有良好的治療作用。同時,一些中藥成分在治療炎症的同時,還能夠對ED產生治療作用。並且在動物實驗中證實,其可能的潛在機制,是通過抑制NO-CGMP途徑而起作用的。 在給藥途徑上,除了常規的口服製劑外,利用直腸和前列腺之間豐富的血管吻合,保留灌腸可作為中藥進入前列腺局部並且發揮作用的良好途徑, 目前,在治療前列腺慢性炎症及因前列腺炎導致的ED方面,中醫中藥正在發揮著越來越重要的作用。綜上,在治療ED前,如既往有過慢性前列腺炎的病史,或有過尿頻尿急尿痛尿不盡以及會陰區疼痛的症狀時,不妨先嘗試一下中醫藥治療前列腺炎。 在治療前列腺慢性炎症的同時,能夠消除因炎症而導致的對勃起功能的負面影響,結合其他治療ED的方法時,也能更為有效,發揮1+1>2的效果。
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