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早洩是年輕人的通病嗎？ 早洩是男性常見性功能障礙且難以啟齒的問題，根據統計，約有20%-30%的男性，有著早洩問題的困擾，其中，二、三十歲的患者，比起五、六十歲的患者來說，相較之下，更是有著高達2-3倍的早洩發生比例，就年輕人而言，是個極需要被重視的議題。
早洩又可以分為兩大類，分別是原發性的早洩和次發性的早洩，前者又稱做終生型的早洩，表示這一類的患者，打從有性行為的經驗開始，就持續有著早洩的困擾。後者則是原先沒有早洩的問題，但因為某些因素的造成或誘發，而開始有了早洩的困擾。不管是哪一類，只要符合生殖器進入陰道前或進入陰道後一分鐘內隨即射精繳械，那就是患有早洩的問題了。 早洩的成因很多，包括情緒心理因素（如緊張、壓力）、陰莖龜頭過度敏感以及腦內性慾中心、控制射精的神經激素失調，其中與射精相關的神經化學物質裡，最重要的兩種分別為：5—羥色胺（serotonin）和多巴胺(dopamine)。早洩的治療方面，當然也是根據上述的學理根據、考量每位患者不同的成因，來對症下藥、進行治療。 早洩怎麼治療 一、情緒心理因素的緩解：給予適當的鎮靜抗焦慮劑、必要時搭配一些肌肉放鬆劑使用，以達壓力緊繃的舒緩。 二、陰莖龜頭過度敏感：可以考慮保險套的使用、或是性行為之前（通常建議大約30分鐘以前），於龜頭上塗抹適量的局部麻醉藥膏，降低龜頭陰莖神經的敏感，當然，性行為之前是必須先把藥膏洗掉的，以免影響女性伴侶。
三、腦內性慾中心神經激素的失調：目前主要治療的藥物是以干擾5—羥色胺（serotonin）和多巴胺(dopamine)等腦內化學物質的作用，以達到延遲射精時間的目的。在早期尚未有治療早洩的專門藥物問市之前，往往是利用傳統的抗憂鬱劑來進行治療，但畢竟是精神科方面的治療用藥，副作用極大，患者接受度往往不高。現今則有Dapoxetine（商品名必利勁)的問市，也是透過上述機轉，可以使射精時間延長3-4倍，是目前治療早洩的新希望。此外，有些含有止痛藥成分的製劑（tramadol）也在某些臨床研究顯示可以延長射精時間，也一併可以當作早洩治療藥物的參考。 四、其他：正式性行為之前可以先行自慰射精，第一次的射精，可以延長下一次射精衝動來臨的不反應期，當正式提槍上陣時，便可以延長射精的時間。另外，性交中斷法或是當有強烈射精衝動時，將生殖器抽出陰道外，同時用手指輕輕捏住龜頭，也可以減緩射精的反射。性交的體位在某些程度上也會影響到射精的時間，當然，這部分，需要伴侶間同時諮商評估，以達到良好的性行為互動。 有早洩的病人，除了日常飲食可以先做調整外，最重要的便是勇敢面對，並尋找醫師協助，接受治療的過程中也需要多與另一半溝通，坊間有許多宣稱治療早洩或是性功能障礙的藥物，病人絕對不可誤信偏方，以免賠上金錢以及健康。 早洩是男人無法言欲的苦衷，尤其在年輕男性裡面，更是有著一定的發生率。希望有此困擾的年輕朋友們，尋求專業的泌尿科評估諮詢管道，對症下藥，進行治療，重振雄風。
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