男性性功能障礙分成「勃起功能障礙」、「射精障礙」以及「無性欲」3種。勃起障礙的症狀為無法勃起、難以持久等;射精障礙則為早洩,或性愛過程中沒有想射精的遲射;無性欲則是性欲低落無需求等,屬心理層面。
勃起功能障礙歷史久遠,在威而鋼尚未問世之前,想要解決小弟弟不舉,有效方法不多,一般都是採取手術治療或者植入人工陰莖,不過,這些方法對於男性而言,都屬於「侵入性」的治療,男性的接受意願並不高。
勃起障礙中,其中七成為生理因素,三成為心理因素;障礙類別分為血管性、神經性的器質性障礙,與緊張、焦慮等心理上的心因性障礙。
治療血管性勃起功能障礙的藥物,主要成份是第5型磷酸二酯酶抑制劑等性功能改善藥物,藥理作用為提升血液內cGMP的濃度,可以作用在陰莖海綿體平滑肌,促使海綿體血管肌肉鬆弛,使血液充塞入內造成「勃起」現象。
目前市面上治療勃起功能障礙的藥物最有名氣的有3種,分別為短效型的威而鋼和樂威壯,以及長效型的犀利士。這三種藥物,八成男性服用後都可以達到勃起功效,服用後,動脈血管血流擴張,陰莖充血量與膨脹感明顯。延伸閱讀:治療陽痿這三種壯陽藥最常用
威而鋼與犀利士在行房前半小時服用即可,藥效持續時間可達4-6小時,犀利士則建議提前一小時服用,藥效最長可達36小時(犀利士怎麼吃)。在藥物副作用與服用禁忌上,要與其他會影響血壓之交感神經抑制藥物時間錯開,且勿同時服用含硝基之心血管等慢性病藥物,以免效果打折,更可能引起低血壓。患者若在生活習慣上改善飲食和作息,包含戒掉抽菸、喝酒等習慣,飲食上減少高熱量、高糖分、高膽固醇等食物,並維持適度運動與健走,勃起障礙風險約可降低二成。
醫師提醒,如果用藥一段時間後勃起狀況未見改善,需尋求其它解決方法,如果是心理因素,則應以心理治療為主。
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