腎衰竭患者透析降肌酐的效果很好,原先肌酐1000多,經過短短幾個小時的時間一下就可以降低800或更少,但是其弊端體現在:腎衰竭患者需要定期去做透析,稍有放松肌酐就會迅速回升,甚至升的比原來的更高,但腎衰竭患者長期透析,腎臟長時間不用則廢,至完全壞死,隨著腎功能的逐漸下降,透析也會越來越頻繁,透到最後即尿毒症,繼續透即只有腎移植一條路可走。
2、腎衰竭的病因
急性腎衰竭
通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。
慢性腎衰竭
因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發生。
3、腎衰竭的分類
急性腎衰竭
急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。
慢性腎衰竭
慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害最後導致尿毒症和腎功能完全喪失,引起一系列臨床症狀和生化內分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合症,從原發病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數年到十餘年。
腎衰食譜Ⅰ:
早餐:甜牛奶(牛奶200克,白糖10克),麥淀粉蒸糕(麥淀粉50克,白糖10克)。
午餐:番茄炒雞蛋(番茄100克,雞蛋1個),炒油菜(油菜100克),蒸飯(大米100克),麥淀粉蔥花餅(麥淀粉50克)。
晚餐:烙麥淀粉餡餅(瘦肉25克,小白菜150克,麥淀粉50克),氽小蘿卜片湯(小蘿卜100克,粉絲10克)全日烹調油30克,鹽低於3克。
腎衰食譜Ⅱ:
早餐:甜牛奶(牛奶250克,白糖10克),麥淀粉餅幹(麥淀粉50克,白糖10克)。
午餐:麥淀粉蒸餃(瘦肉25克,芹菜100克,麥淀粉50克),番茄湯(番茄50克,粉絲10克)。
晚餐:煎雞蛋(雞蛋50克),烙麥淀粉糖餅(麥淀粉100克,白糖15克),拌黃瓜(黃瓜150克)全日用烹調油30克,鹽小於3克。
腎衰食譜Ⅲ:
早餐:甜牛奶(牛奶250克,白糖10克),煎麥淀粉土豆泥餅(麥淀粉50克,土豆50克)。
午餐:肉片菜花(瘦肉片50克,菜花100克,胡蘿卜50克),炒菠菜(菠菜100克),蒸飯(大米100克)。
晚餐:燜麥淀粉面條(麥淀粉150克),雞蛋炒番茄(雞蛋1個,紅柿100克,菠菜50克,木耳3克),酸甜萵筍絲(萵筍100克),黃瓜片湯(黃瓜50克)全日烹調油30克,鹽低於3克。
1、加強隨診
經常隨診對延緩腎衰進展很有好處,可使病人有計劃地進行治療和接受指導,幫助病人減少或避免一些加重腎衰的誘因,如藥物性損害、脫水致血容量不足、高脂血症、高鈣血症、低鉀血症、泌尿系梗阻、感染、大出血等。
2、飲食控制
大量的實驗研究及臨床觀察表明,低蛋白和(或)低磷飲食能夠使大多數慢性腎衰病人的進程減慢,甚至暫時停止腎衰進展。低蛋白飲食或加用必需氨基酸可減輕慢性腎衰高濾過狀態,有助於防止慢性腎衰的進展。控制高磷血症的主要措施是低磷飲食,如服用磷結合劑。
3、控制血壓
對腎性或原發性高血壓的控制,可阻止腎小球硬化的進展。前者主要是控制腎小球的高灌註,後者主要是靠降壓藥的應用。控制高血壓(或糖尿病腎臟病)可應用小劑量血管緊張素轉換酶抑制劑(巰甲丙脯酸),可降低腎小球內壓力,緩解高濾過狀態。
