42歲的小李是位計程車司機,平日就有頻尿的問題,小便又時常滴滴答答尿不乾淨,工作時得常常找廁所,曾經慘遭乘客客訴。日前老婆帶著小陳看診,兩人支支吾吾難以啟齒,最後老婆索性對醫師抱怨:「老公的『小弟弟』慘變睡美人,怎麼喚都喚不醒!」原來小李還有勃起功能障礙,導致夫妻關係亮紅燈。 春宵一刻值千金,但不少上了年紀的男人容易在關鍵時刻心有餘而力不足;隨著年紀增加,攝護腺肥大發生機率也跟著提升。但礙於面子問題,加上風俗民情較保守,不少男性選擇隱忍不就醫,讓婚姻陷入「性」福危機。 台灣男性學醫學會表示,根據國內外研究報告及最新人口統計,全台40歲以上男性,超過155萬人同時有「勃起功能障礙」與「攝護腺肥大伴隨下泌尿道症狀」,相當於每5人就有1人深受兩大共病的困擾。
40歲以上男性易受兩大共病所擾 勃起功能障礙和攝護腺肥大有不少共同的成因,包括年齡和肥胖,導致這兩個疾病容易同時出現在男人身上;若是有代謝症候群、高血壓、糖尿病及體重過重的男性,也更容易有兩大共病。 40多歲男性將近1成有勃起功能障礙,到了70~80歲,更高達一半以上的男性無法順利勃起。同一研究指出,有勃起功能障礙的30多歲男性,近4成伴隨有下泌尿道症狀的問題,50多歲的患者更高達7成有共病困擾。雖然勃起功能障礙和攝護腺肥大不是互為因果的關係,但廖醫師建議,如果出現其中一個問題,門診治療時最好做整體評估。一方面目前「PDE5抑制劑」藥物能夠同時改善這兩大共病;同時還要注意治療攝護腺肥大,有些藥物或手術可能影響性功能。 蔡維恭醫師表示:壯陽藥的PDE5抑制劑 :威而鋼、犀利士、樂威壯這些大家耳熟能詳的壯陽藥,不僅改變了性功能治療的策略,也為全球數億有勃起功能障礙的男性帶來曙光。目前有越來越多的研究顯示,,不僅在治療勃起功能上有驚人的療效;在許多其他身體系統和疾患中,未來可能也佔有重要的一席之地。目前在泌尿科的領域中,PDE5抑制劑對治療攝護腺肥大等疾患造成的下泌尿道症候群將會是明日之星。這主要是根於目前認為勃起功能障礙和LUTS其實有許多相通的病理變化.醫師提醒,切勿將藥品當成保健品吃,有些藥物混用甚至會出現副作用,一定要就醫問診,請醫師評估再開立適合的藥物。 自我測驗低於21分曝危機 「國際攝護腺症狀評分表」(International Prostate Symptom Score,IPSS)是全世界泌尿科醫師共通使用,評估任何攝護腺肥大或排尿障礙最常見的問卷。共7題,請依答案選項計分,總分35分。 0~7分:症狀輕微,建議定期檢查 8~19分:症狀中等程度,應盡快就醫檢查攝護腺,可能需要接受治療 20~35分:症狀嚴重,需立即接受治療。 Q1 你是否經常感到小便後膀胱仍有排尿不清的情況? 0 完全沒有 1 五次內發生不到一次 2 不超過半數情況 3 大約半數情況如此 4 超過半數情況 5 都是如此 Q2 你是否經常在排尿後2小時內又要小便 0 完全沒有 1 五次內發生不到一次 2 不超過半數情況 3 大約半數情況如此 4 超過半數情況 5 都是如此 Q3你是否經常在排尿時尿流斷斷續續 0 完全沒有 1 五次內發生不到一次 2 不超過半數情況 3 大約半數情況如此 4 超過半數情況 5 都是如此 Q4 你是否經常有尿流細弱的症狀 0 完全沒有 1 五次內發生不到一次 2 不超過半數情況 3 大約半數情況如此 4 超過半數情況 5 都是如此 Q5 你是否感覺到「忍尿」有困難 0 完全沒有 1 五次內發生不到一次 2 不超過半數情況 3 大約半數情況如此 4 超過半數情況 5 都是如此 Q6 你是否經常需要用力才能開始排尿 0 完全沒有 1 五次內發生不到一次 2 不超過半數情況 3 大約半數情況如此 4 超過半數情況 5 都是如此 Q7 你通常晚上醒來小便的次數是 0完全沒有 1 一次 2 二次 3 三次 4 四次 5 五次以上 |