目前,男性對於攝護腺發炎,有兩個較突出的錯誤理解。
一方面,慢性攝護腺發炎的臨床表現有很多,如尿路症狀、疼痛、性功能障礙等。有些人會誤以為自己患了性病。還有人礙於面子,輕信小廣告“一次治療好”的宣傳,結果越治症狀越嚴重。
另一方面,一看到“炎”字,很多人就以為是感染了,非要用抗生素。但對慢性攝護腺發炎而言,隻有極少部分需要抗生素治療。
攝護腺發炎主要分為五類,包括急性細菌性攝護腺發炎、慢性細菌性攝護腺發炎、炎性慢性盆腔疼痛綜合征、非炎性慢性盆腔疼痛綜合征以及無症狀性攝護腺發炎。
急性攝護腺發炎大多為急性發作,主要是由細菌感染引起的,除了尿路症狀,還伴有發燒、怕冷等全身症狀。慢性攝護腺發炎的臨床症狀主要以局部疼痛為主,會有一些神經反射性疼痛或炎症直接造成的疼痛。
中山大學附屬第一醫院泌尿外科主任鄧春華指出,在治療攝護腺發炎時,首先要進行細菌培養,如果能查出大腸桿菌、變形桿菌等致病菌,可以用抗生素治療。
但抗生素隨著血液循環到達攝護腺的濃度有限。沒有有效的藥物濃度,抗生素在攝護腺組織就難以發揮它的作用。美國曾有醫師將慢性細菌性攝護腺發炎患者分成兩組,一組用抗生素,另一組不用。結果兩組治療效果沒有明顯差異。這說明,用抗生素治療慢性攝護腺發炎,效果並不明顯。
而慢性非細菌性攝護腺發炎或無症狀的攝護腺發炎,找不到致病的病原菌,一般不采用抗生素治療,更是和性病毫無關系。“作為最常見的攝護腺發炎,慢性非細菌性攝護腺發炎約占攝護腺發炎患者的90%。”陳磊補充說。
薛慈民指出,慢性攝護腺發炎到目前病因不明,極易復發。患者不應盲目追求“盡快治療好”、“確保不復發”的宣傳,而是要到正規醫院,接受正確、規范的治療