病原體感染是細菌性攝護腺發炎的主要致病因素。由於機體抵抗力低下,毒力較強的細菌或其他病原體感染攝護腺並迅速大量生長繁殖而引起,多為血行感染、經尿道逆行感染。病原體主要為大腸埃希菌,其次為金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、變形桿菌、假單胞菌屬等,絕大多數為單一病原菌感染。急性細菌性攝護腺發炎起病急,可表現為寒戰、高熱、乏力、厭食等全身性表現。
急性細菌性攝護腺發炎的預防措施究竟有什麼呢?
1、急性攝護腺發炎的臨床特點就是起病急驟,有發熱、尿路刺激症狀和會陰部疼痛等表現,這些都與腺體出現的急性充血、腫脹、化膿等病變有關。引起這種急性感染的細菌,是通過血行感染、淋巴感染和直接蔓延這幾種不同的方式侵犯到攝護腺的。其中,以直接蔓延最為常見,當膀胱或後尿道有細菌感染時,致病菌可以通過位於攝護腺尿道內射精管開口處,進入攝護腺的腺管和腺泡內。
2、如果原發的細菌感染病灶在肛門、結腸等處,致病菌也可以通過與攝護腺相連接的淋巴管侵入腺體內,這就是淋巴感染。如果細菌感染灶在口腔、咽部、呼吸道等處,寄生在這些地方的致病菌就可以通過血液循環進入攝護腺內,這就是血行感染。所有這類致病菌,在攝護腺內最先侵犯的是攝護腺排洩管,並在這裡生長繁殖,一旦條件適宜,就可以迅速促發明顯的病變。
3、積極治療全身各處感染灶,避免病原體通過多種方式感染攝護腺。注意在無菌陰莖套保護下性交,性生活後清潔陰莖及會陰,保持幹燥,有助防止感染。對包皮過長或包莖者應行包皮環切術,以預防病原微生物可能對攝護腺造成的感染。把握有節制有規律的性生活或掌握適度的自慰頻度,以定期排放攝護腺液,促進其不斷更新,有助緩解脹滿感;避免忍精不射或頻繁自慰,以免引起攝護腺過度充血。。
4、勿長時間騎車及久坐不動,避免過度壓迫攝護腺,導致充血。注意局部保暖,有助減少出口阻力,使業已充血水腫的組織容易恢復。起居有常,適當鍛煉,飯後散步,以增強機體免疫力和抗病能力。此外,避免過勞,防止便秘,多飲水多排尿,有助攝護腺分泌物的排出,也有利預防重復感染。不要濫用抗生素,以免細菌變成L型,而L型細菌是引起攝護腺“無菌性”隱性感染和慢性攝護腺發炎難以治療好的重要原因之一。
5、避免不必要、過頻或過重的攝護腺按摩,避免不必要的導尿,以免損傷攝護腺或引起感染。大力普及攝護腺疾病的知識,給予公眾以保護攝護腺、改進不良生活方式及戒除不良嗜好的指導。注重治療好後攝護腺發炎患者的預防,盡量不要采用長期經驗性抗菌藥物預防,而應以上述所提及的預防措施,以緩解病人生理與心理方面的症狀,有助預防重新感染;堅持提肛肌鍛煉,以松弛盆底肌肉,逐漸增加排尿間隔時間等。