急性細菌性攝護腺發炎的診斷和治療較為容易,預後較好,大部分患者能完全愈合,但也有少數患者轉為慢性。急性細菌性攝護腺發炎應采用快速有效的抗菌藥物,如復方新諾明、先鋒黴素等,可迅速控制炎症。用藥應持續一段時間,以防遷延成慢性或反復發作。
急性攝護腺發炎應該吃什麼藥?
攝護腺發炎藥品在用抗生素時,應選擇脂溶性、容易透過攝護腺屏障、與血漿蛋白結合率低的抗生素。可選擇喹諾酮類(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺類(如復方新諾明)和四環素類(如四環素、美滿黴素)等一線藥物。
慢性攝護腺發炎吃什麼藥?
慢性細菌性攝護腺發炎,可根據細菌培養、藥物敏感試驗等,選擇敏感抗生素,如先鋒黴素、美滿黴素等。對於慢性非細菌性攝護腺發炎,如能明確為衣原體和(或)支原體感染,可選藥品用紅黴素、美滿黴素、巴沙等。
如無衣原體、支原體或其他明確的病原體感染,抗生素應用後效果不佳,不宜應用。
用藥應堅持一定期限,一般1~4個月,長的可達6個月,停藥容易復發。復發後一般主張可再用1個療程的抗生素。
對症治療攝護腺發炎的方法
1、會陰部熱敷,泡澡,通便,解痙止痛,退熱等。
2、臥床休息,多飲水,多排尿,可起到沖洗尿道,幫助排除攝護腺分泌物。
3、禁止飲酒,忌用刺激性辛辣食物。
4、性交次數不可過多,尤其要避免性交中斷,減少攝護腺組織充血。
5、不宜久坐,騎自行車或騎馬也不宜時間過長,以減少對攝護腺的壓迫。
6、熱水泡澡,每日2次,每次20分鐘左右,可促進攝護腺的血液循環。
7、攝護腺按摩,每周1-2次,持續2-3個月,有助於解除局部充血及分泌物淤積,促進炎症吸收。
8、如出現急性尿瀦留,應行恥骨上穿刺排尿。如需要長時間引流尿液,可行膀胱穿刺造瘺,盡量避免器械導尿或經尿道留置導尿,此時患者往往難以忍受且易引起尿道炎或附睪炎等並發症。
9、膀胱刺激征明顯者,可用解痙劑解除,如復方茛菪堿合劑等。
10、毒血症狀明顯者,可靜脈補液,並加用氨芐青黴素等抗生素治療。