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攝護腺結石的臨床診斷方法有哪些?


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攝護腺結石多數患者無特異症,狀常表現為攝護腺肥大症尿道狹窄或慢性攝護腺發炎症狀,有些小結石可隨尿排出,有些患者可出現腰骶部會陰或陰莖部疼痛,有的則出現性功能紊亂,有攝護腺膿腫者可出現會陰深部及陰囊部疼痛大便時加重伴有發熱及全身症狀攝護腺壓痛明顯。現在醫學發展迅速,攝護腺結石的診斷方法也多種多樣,今天我們來了解幾種攝護腺結石的診斷方法吧。


攝護腺結石的診斷方法主要有以下六種:


1、症狀診斷。有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等泌尿系症狀,腰骶部、陰囊、陰莖、恥骨、股部和肛門部或會陰部疼痛。射精時疼痛、血精和陰莖異常勃起,排便時有肛門痛。亦可有性功能紊亂的表現,如性慾減退、陽痿、早洩等。


2、膀胱尿道鏡檢查。可見尿道攝護腺部腫脹,有時當通過尿道攝護腺部時有摩擦感,小結石可凸進尿道。可見到結石自攝護腺管口向尿道內突出或見結石阻塞尿道。


3、膀胱尿道造影。該項檢查對診斷攝護腺結石有幫助,還對診斷攝護腺肥大症症和尿道梗阻有幫助。


4、超聲檢查。三維直腸內超聲檢查,攝護腺結石的聲像圖具有所有結石的共性,為一致密強回聲聲像圖特征,發生於內腺。


5、實驗室檢查。尿常規可有鏡下血尿,伴發感染時可有白細胞及膿球;伴有攝護腺肥大症時PSA可正常或輕度升高;伴有慢性攝護腺發炎時,顯微鏡檢攝護腺按摩液(EPS)見大量白細胞和含有脂肪的巨噬細胞,攝護腺分泌物細菌培養可了解治病菌或解脲支原體和衣原體及藥敏情況。


6、CT、MRI對攝護腺結石的診斷有一定的意義。



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