體積就應該增大。這有一定道理。確實，其實。絕大部分病人的攝護腺都有不同程度的增大，有的增大還非常明顯。但是有一部分病人的攝護腺體積並不怎麼增大，有的體積甚至還很小，而他照樣有攝護腺肥大症的症狀，比如排尿困難、排尿無力等。這究竟是怎麼回事呢？
病人排尿困難的水平並不完全取決於攝護腺腺體的大小，而主要取決於肥大症的部位。如果攝護腺肥大症部位靠近尿道周圍，並向尿道內突出或突向膀胱時，就會壓迫尿道，這時會產生明顯的排尿梗阻症狀。如果攝護腺中葉肥大症，就像在膀胱頸部形成了一個球形的活瓣，排尿時蓋在尿道內口上，會直接影響尿液的排出。這時，即使攝護腺的體積不太大，造成的梗阻也很明顯，排尿困難的症狀非常突出。如果攝護腺主要向周圍生長，那麼，即使腺體長得很大，做直腸指檢時也可摸到很大的攝護腺，但卻不一定產生明顯的排尿梗阻症狀。
