慢性攝護腺發炎以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現,而且常合並精神心理症狀的疾病,臨床表現多樣。慢性攝護腺發炎如不及時治療可影響性功能及泌尿系統,嚴重者可導致男性不育。
那麼,引起慢性攝護腺發炎的病因有哪些呢?
一、慢性細菌性攝護腺發炎:致病因素亦主要為病原體感染,但機體抵抗力較強或/和病原體毒力較弱,以逆行感染為主,病原體主要為葡萄球菌屬,其次為大腸埃希菌、棒狀桿菌屬及腸球菌屬等。攝護腺結石和尿液反流可能是病原體持續存在和感染復發的重要原因。
二、慢性非細菌性攝護腺發炎:病因學十分復雜,其主要病因可能是病原體感染、炎症和異常的盆底神經肌肉活動和免疫異常等共同作用結果。
1、病原體感染。本型患者雖然常規細菌檢查未能分離出病原體,但可能仍然與某些特殊病原體:如厭氧菌、L型變形菌、納米細菌、或沙眼衣原體、支原體等感染有關。
2、排尿功能障礙。某些因素引起尿道括約肌過度收縮,導致膀胱出口梗阻與殘餘尿形成,造成尿液反流入攝護腺,不僅可將病原體帶入攝護腺,也可直接刺激攝護腺,引起無菌的“化學性攝護腺發炎”,引起排尿異常和骨盆區域疼痛等。
3、盆腔相關疾病因素。部分攝護腺發炎患者常伴有攝護腺外周帶靜脈叢擴張、痔、精索靜脈曲張等,提示部分慢性攝護腺發炎患者的症狀可能與盆腔靜脈充血,血液於滯相關,這也可能是造成久治不愈的原因之一
4、神經內分泌因素。攝護腺痛患者往往容易發生心率和血壓的波動,表明可能與自主神經反應有關。
5、免疫反應異常。近年研究顯示免疫因素在III型攝護腺發炎的發生發展和病程演變中發揮著非常重要的作用。
6、精神心理因素。經久不愈的攝護腺發炎患者中一半以上存在明顯的精神心理因素和人格特征改變。