采用B型超聲波對攝護腺檢查就是攝護腺b超檢查,測定攝護腺形態、大小及位置,可用於診斷攝護腺肥大症、攝護腺腫瘤、慢性攝護腺發炎等疾病。所以,懷疑自己有攝護腺肥大症的患者,往往做個b超檢查,確診。
攝護腺為包繞在攝護腺部尿道的生殖腺體。正常橫徑約4cm,縱徑約3cm,厚約2cm,橫切面呈對稱而圓鈍的三角形,上大下小。攝護腺包膜光滑連續且較薄,實質呈低回聲,內有分佈均勻的散在細小光點。
下面詳細介紹下攝護腺疾病b超檢查的情況
1、攝護腺肥大症:超聲波聲像圖顯示攝護腺增大,以前後徑增大為主,失去正常形態,呈半球形或接近球形。腺體外形規則,左右對稱,邊緣整齊。包膜可增厚,但聯系完整。內部回聲增多,分佈基本均勻。以中葉增大為主者可伴有尿瀦留和殘餘尿。
2、攝護腺癌:超聲波聲像圖顯示攝護腺畸形、增大,形態不對稱,輪廓不規則、不完整,包膜斷裂失去連續性,內部回聲紊亂不均,局部出現光點、光斑或光團,也有的出現局灶性低回聲區。部分病例累及膀胱或精囊時,可出現相應的異常超聲波像圖。
3、慢性攝護腺發炎:腺體大小變化不大,可稍大或稍小。聲像圖呈對稱的栗子形或半月形。包膜回聲因炎症進展而增厚,且厚薄不均,但一般仍保持其完整性和連續性。內部回聲增多,光點大小不等,分佈不均。
4、攝護腺結石:
(1)散在小結石:攝護腺大小正常,內有多個散在強回聲,直徑為1-3cm,無聲影。
(2)弧形結石:均伴有攝護腺肥大症。結石出現在內腺與外腺的交界處,許多小結石排列呈弧形,多半無聲影,隻有結石較大,聚集成很密或含鈣成分多時才出現聲影。經直腸縱向掃查較易顯示弧形結石。
(3)成堆小結石:一般也伴有攝護腺肥大症。十幾個強回聲小結石聚集成堆,常在縱切面圖上的攝護腺尖端部附近見到。
(4)單個大結石:單個斑狀強回聲,出現在攝護腺中部或左右側葉,約5mm或更大,伴有聲影,攝護腺不增大甚至縮小。此型多在經腹部或經直腸橫切面圖中顯示。
5、攝護腺膿腫:攝護腺腫大,包膜完整。左右對稱或不對稱,根據膿腫所在部位而不同。內部回聲多變,液化者為低回聲區,未液化或部分液化者,回聲不均勻。膿腫向周圍穿破者,包膜不完整,攝護腺不再腫大。經直腸探測,膿腫已液化者可見到膿腔內的流動回聲,有助於診斷。由產氣桿菌或大腸桿菌所致的攝護腺膿腫,在膿腔裡會有氣體存在,須改變體位探測才可避免氣體對超聲波的影響。
6、攝護腺囊腫:在攝護腺內出現圓形或橢圓形液性區,後方回聲增強。囊腫或局限在攝護腺內,或凸入膀胱腔內。囊腫一般較小,在1-2cm或以下。大囊腫可有下尿路梗阻的聲像圖激發征象。
7、攝護腺尿道合金支架的探測:合金支架的聲像圖呈管道形網紋狀強回聲,位於進側攝護腺尿道。該段尿道被其撐開,管道內無任何堵塞物,超聲探測路徑以直腸法為好,縱切圖及橫切圖均顯示清楚。