急性攝護腺發炎是指攝護腺非特異性細菌感染所致的急性炎症,主要表現為尿急、尿頻、尿痛、直腸及會陰部痛,多有惡寒發熱等。
急性攝護腺發炎的病因是什麼?
急性攝護腺發炎是男性泌尿生殖系常見的感染性疾病,致病菌以大腸桿菌為主,約占80%。
1、細菌感染途徑為血行感染或直接蔓延。其中經尿道直接蔓延較多見,主要病因有:
(1)、淋菌性尿道炎時,細菌經攝護腺管進入攝護腺體內引起炎症。
(2)、尿道器械應用時帶入細菌或上尿路炎症細菌下行,致攝護腺感染。
(3)、攝護腺肥大症和結石使攝護腺部尿道變形、彎曲充血,失去對非致病菌的免疫力而發生攝護腺發炎。
2、感染途徑為血行感染,常繼發於皮膚、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道急性感染,細菌通過血液到達攝護腺部引起感染。
急性攝護腺發炎可表現為全身乏力、虛弱、厭食、惡心、嘔吐、高熱、寒戰、虛脫或敗血症等。發現有攝護腺發炎症狀的,應及時到正規醫院就診,以免使得病情加重,延至成慢性攝護腺發炎。
一般治療:應臥床休息 3-4 天,適當飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物。可行熱水泡澡或會陰部熱敷,並保持大便通暢。禁忌性生活。
抗生素治療:當患者全身症狀明顯,體溫較高,血中白細胞明顯升高時,應通過靜脈給藥,使用1周後改用口服藥直到1個月;當病人全身症狀不重,體溫及血象正常時,可口服給藥,一般療程為1個月。應選用能夠彌散進入攝護腺內且快速有效的抗感染藥物,迅速控制症狀,以防轉為慢性攝護腺發炎。
對症治療:針對急性攝護腺發炎不同的症狀,需要不同的治療藥物。
手術治療:如果急性攝護腺發炎已形成攝護腺膿腫,則應經直腸或經會陰部行切開引流術。如果膿腫局限於攝護腺內,可用尿道鏡行攝護腺穿刺排膿術。