開放性攝護腺肥大症手術的適應證比較寬，可由主治醫生結合醫院條件、手術熟練程度和經驗等因素進行選擇，包括恥骨上經膀胱攝護腺切除術，恥骨後攝護腺切除術和經會陰攝護腺切除術三種方式。
①恥骨上經膀骯攝護腺切除術。該手術已有近百年的歷史，經過不斷改進，目前已成為較為安全、簡單的手術方法，在我國采取該手術方式的患者最多。
②恥骨後攝護腺切除術。由於該手術方式不切開膀胱，對突出於膀胱內或者過小的攝護腺暴露均比較困難。因此，更適合於中等度大小的攝護腺肥大症患者。另外，合並炎症、結石等病變的攝護腺肥大症患者應首選該手術，可防止感染侵襲膀胱。
③經會陰攝護腺切除術。該手術方式適應於尿道內攝護腺側葉肥大症，但這種手術更常用於攝護腺癌的治療，治療攝護腺肥大症應用則較少。
治療好攝護腺肥大症的根本方法就是用手術切除肥大症的攝護腺組織，而攝護腺肥大症的手術方式可有以下幾種：
雙側睪丸切除術
雙側睪丸切除術是一種姑息性攝護腺肥大症的手術療法，由於這種手術並不涉及位置深在體內的攝護腺體，而是切除體表的睪丸，通過去除睪丸使體內男性激素幾近消失，從而使患者的症狀得到改善。該手術具有創傷小、用時短等優點，因此可供一些年老體弱，以及有重要臟器合並症的患者選擇。
經尿道攝護腺電切術
最近20年來興起的一種治療攝護腺肥大症的新手術療法，即經尿道攝護腺電切術。手術時隻需將外觀近似膀胱鏡的電切鏡從尿道內插入，直達攝護腺部位進行切割即可。該手術具有手術創傷小，操作時間短，病人恢復快等優點。
