患者一旦患了攝護腺發炎,常冠心自己患的是細菌性的還是非細菌性的?其實要鑒別並不困難,只要從攝護腺液的細菌培養結果就可區別開來,細菌培養陽性就是細菌性的,否則就是非細菌性。
當然這種細菌培養的結果也並非百分之百的準確,經常有假陽性或假陰性的結果出現,所以有時要連續做幾次才能得出正確結論。
即使是非細菌性的攝護腺發炎症當中也不除外其他感如衣原體、支原體、巨細胞病毒等,隻不過用細菌培養方法難以檢測到罷了。
有一組報告統計600例病人,分析幾種類型慢性攝護腺發炎的比例,其中細菌性攝護腺發炎隻占5%,非細菌性攝護腺發炎竟占64%,攝護腺痛占有31%。另外一組報告統計了1451例病人,至少有90%為非細菌性攝護腺發炎,故非細菌性攝護腺發炎的發病率遠較細菌性攝護腺發炎多見。
不常見的攝護腺發炎症包括結核性、寄生蟲性、真菌性、非特異性肉芽腫性攝護腺發炎等。各型攝護腺發炎的許多臨床特征相似,但每一型又有其獨特之攝護腺發炎的診斷依靠攝護腺液的顯微鏡和微生物學檢查。
攝護腺液鏡檢鑒別攝護腺有無炎症,微生物學檢查是為了區分細菌:非細菌性攝護腺發炎症。細菌性攝護腺發炎常伴有泌尿系感染,攝護腺液細菌培養陽性,攝護腺液中有過量炎症細胞。非細菌性腺炎或攝護腺痛很少發生尿路感染,細菌性攝護腺發炎病人前:液中有大量炎症細胞,而攝護腺痛無炎症體征,攝護腺液正細菌性攝護腺發炎病人攝護腺液中特異性抗體lga和拒lgg增高,非細菌性攝護腺發炎增高不明顯,攝護腺痛則正常。