早洩是一種男性性功能障礙，定義目前尚未取得共識。臨床中，可采用時間標準來定義。談早洩就需要先了解射精潛伏期的概念，就是從陰莖插入陰道的時候開始計時，到了射精的時候計時停止，之間的這一段時間叫射精潛伏期。早洩即患者有穩定的性伴侶，性生活頻率正常，陰道內射精潛伏期小於2分鐘。
早洩是最常見的男性射精障礙，占射精障礙患者中的90%左右。早洩分為原發性早洩、繼發性早洩、自然變異性早洩和早洩樣射精功能障礙。後兩者陰道內射精潛伏期（IELT）在正常范圍內，嚴格講都不能算是疾病。自然變異性早洩僅偶然發生，可能與近期性交頻率、對性伴侶的新鮮感和性交環境有關；早洩樣射精功能障礙可能與患者的錯誤認知有關。
怎麼知道自己算不算早洩？早洩的評判標準是什麼？
早洩主要依據病史進行診斷，如果有規律性生活，每次射精的潛伏期都短於2分鐘，甚至是一觸即洩，還沒有接觸就洩的，這樣就可能是早洩。早洩的評判標準有三點：①射精控制力較差，②消極的負面情緒，③陰道內射精潛伏期較短。早洩患者有一個共同的心態，早洩患者對自己的性能力特別的關注，覺得自己的興奮性過高，他們對自己能否完成一次正常的性生活存在著過度的焦慮，會有莫名其妙的擔心，這種焦慮勢必會影響到他們性生活過程中的表現，這反倒會造成射精快，長期的有這種焦慮的話，會導致他們見到女性會恐懼，會表現的很壓抑，長此以往會加重早洩的症狀。
早洩絕大多數由精神心理因素引起
早洩的發生與大腦中樞密切相關。由於大腦中樞興奮性過高，對脊髓的初級射精中樞抑制作用減弱，使脊髓的射精中樞興奮性過高引起。
絕大多數由精神心理因素引起，射精的快慢與性交的體位、陰莖抽動的幅度和速度密切相關，也與女方的配合有關。有的患者在首次性生活的時候，特別是在婚前性行為的時候，由於傳統觀念的影響，認為婚前性行為不太好，有這樣那樣的約束，他們在進行婚前性行為的時候，會害怕別人發現，怕周圍人指責，就會非常快速的，在幾分鐘之內草草的完成，這樣的話就會形成快速射精的反射，即使以後在正常的婚姻生活中，快速的射精反射也會存在下去。很多的男性有自慰，在自慰的過程中，他們的目的很直接，就是趕緊達到性高潮，趕緊射精，做這件事的時間短一些，被發現的機會就少一些，反復的強化快射精的條件反射，為早洩埋下隱患。還有一種情況是女性不願意，她對性生活沒有興趣，但是男性勉強的做這件事，在性生活開始的時候，或者是性生活的過程中，女性並沒有性興奮的表現，男性此時的心態就是趕緊射，趕緊的高潮。這樣長此以往，也會造成早洩的心理因素。另外，行為因素也可引起本病。射精的快慢和行為是有必然的關系的，比如說和陰莖運動的快慢，幅度的大小都有關系，而且它和女性的配合也是有關系的，比如說在陰莖抽動的過程中，如果女性突然收緊陰道，對陰莖的刺激會突然加大，這樣會加快射精，這種行為也會對早洩造成影響，對射精時間造成影響。
少數由病理因素引起，如神經系統疾病、泌尿生殖系統疾病等。器質性因素比如說有攝護腺發炎、尿道炎、附睪炎，還有精囊炎、精阜炎，這些炎症也會造成射精快。
陽痿和早洩有關系嗎？
陽痿即陰莖勃起功能障礙。陽痿的患者可同時伴有早洩。幾乎半數陽痿患者都被早洩所困擾，早洩會給患者帶來一系列負面情緒，如痛苦、挫折、煩惱感和焦慮，進而導致陽痿。一些病人由於勃起不堅，陰莖勉強插入陰道，導致患者自信心降低，伴焦慮緊張，引起射精過快。
早洩有哪些常見的臨床錯誤觀念？
早洩樣射精功能障礙這類患者射精潛伏期往往在正常范圍，患者認為自己射精快了，但實際插入陰道射精潛伏時間正常甚至更長。這類早洩不算是真正的病理過程，通常隱藏著心理障礙或者夫妻關系不融洽。這類人群應積極與愛人溝通或找專科大夫傾訴獲取幫助。
