1.1、腎癌患者術後一周左右,應到醫院讓醫生檢查傷口的愈合情況,了解術後病理結果及預後情況;和醫生討論進一步輔助治療計劃。
1.2、腎癌患者術後4至6周應到醫院檢查腎臟功能、失血後的恢復狀況以及有無手術併發症。對行腎部分切除的患者術後4至6周行腎CT掃描,了解腎臟形態變化,為今後的復查做對比。
腎癌可以使用腎部分切除術來進行治療,所以很多患者都十分關心,自己如果腎結石切除了左腎,他還能活多少年?首先,希望患者不要過於焦慮,因為腎切除也是治病之舉,首先要正視這個疾病的問題。好心態對戰勝疾病有著重要的影響。
“人體每個腎臟約有100萬個腎單位。據研究,每個腎臟實際上只有1/10的腎單位進行工作,9/10的腎單位處於”輪流休息“狀態。如果這個腎完全正常的話,那麼對身體不會有什麼影響,因為有一個腎就完全能維持一個人的腎臟排洩和分泌功能,比如腎移植病人只是增加一個腎就能象正常那樣生活了。
3.1、體位。
3.2、切口選擇:切口與顯露步驟因腎臟部位和病變不同而異,見腎手術顯露途徑。
3.3、切開腎周圍筋膜用各種腰部切口達腎周圍筋膜後,將其後面分出,作一小切口,向上、下擴大,注意避免損傷腹膜。,然後在直視下立即用止血鉗夾住。 7.顯露腎臟之後,應注意腎與輸尿管的大體病理。
飲食注意:腎切除患者在飲食應清淡,忌油膩,不食用油炸食品,限制高膽固醇性食物,如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝取。推薦使用雞肉、魚肉等“白肉類”,少食用牛、羊、豬肉等“紅肉類”。可間歇進食含鈣豐富的食品如牛奶、排骨湯等以預防骨質疏松症。熬湯時適當加醋可增加鈣的溶解吸收。另外,補鈣不可過量,否則會加重腎臟負擔。
此外,提倡少量多餐,多吃綠葉菜,避免食用胃腸道刺激性食物如咖啡、茶等,並戒煙戒酒。由於使用環孢素的患者中7%可能發生痛風,因此應少食用高嘌呤類食品如海鮮類、動物內動物內臟等。注意不要過於勞累,注意休息。
1、腎切除術後一般需平臥2～3日,觀察無併發症後才可下床活動。香煙引流一般在術後48小時拔除。
2、術後如進食量少,需由靜脈補液;若有腹脹,可采用胃腸減壓、肛管排氣或針灸治療(針刺取穴足三裡和氣海,或用灸卷懸灸針闕);或口服中藥通腸湯。
3、注意排尿情況,如24小時內尿量不到500ml,需警惕脫水指細胞外液減少而引起的一組臨床症候群。根據其伴有的血鈉或滲透壓的變化,脫水又分為低滲性脫水即細胞外液減少合並低血鈉;高滲性脫水即細胞外液減少合並高血鈉;等滲性脫水即細胞外液減少而血鈉正常。或腎功能衰竭,應根據臨床情況和化驗檢查結果,預防非蛋白氮增高、酸中毒、水和電解質紊亂等,並需進行抗感染治療。
4、腎結核泌尿系結核是繼發於全身其他部位的結核病灶,其中最主要的是腎結核。在泌尿系結核中腎結核是最為常見、最先發生,以後由腎臟蔓延至整個泌尿系統。因此腎結核實際上具有代表著泌尿系結核的意義。術後應繼續抗結核治療,直至尿檢查結果正常為止。腎腫瘤術後按其性質輔行放射治療或抗癌藥物治療。
