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早洩——射精功能的障礙


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泌尿科疾病中性功能障礙包括兩類:


1、勃起功能障礙(陽痿)ed。


2、射精障礙:其中射精障礙又有3種臨床表現早洩、不射精、逆行射精,而早洩的發生率又是最高的約占90%以上,成年男性35%——75%有射精過快或不能自主控制射精,嚴重的影響性生活品質,影響夫妻感情。


一、早洩:


正常男性在外界性刺激的作用下引起性興奮,陰莖勃起,形成很強的反射。中樞神經系統將反射傳送到脊髓,通過交感神經、副交感神經,下膚部神經和陰部神經,最後導致洩精,即將睪丸、附睪、後尿道、攝護腺、精囊腺內的液體沿著輸精管向外排,通過節律性的蠕動,射到體外。這就是男子射精的全過程。它包括三個環節:洩精、射精和排精(通過膀胱出口的括約機收縮,後尿道閉鎖,導致精液排出體外)。這是非常復雜的過程,涉及外生殖器發育,內分泌系統和神經反射系統。


早洩,顧名思義就是射精過快,目前臨床診斷尚無統一標準,常見的有以下幾種:


男子性生活的正常時間為2——6分鐘。低於2分鐘者為異常,據此臨床醫生認定,陰莖能夠勃起,但未進入陰道或剛進入陰道就射精,時間不超過1分鐘者為早洩。男性在性生活中,不能自主地控制的射精。


其它的觀點還有:對比自身以往性生活持續時間明顯縮短,例如:既往20——30分鐘的性生活時間,近期減少至10分鐘甚至更短,自己及伴侶均不滿意的情況,也認為是早洩。


在諸多的概念中,問題比較嚴重的只有第一種情況,而臨床上應診的患者,往往不是真正意義上的早洩,只是射精過快,妻子不滿意,達不到性高潮,他們往往是因心理因素或性生活缺乏技巧及方法不妥而造成的。


二、導致早洩的原因:


1,精神因素:一般由早期性生活射精較快,並伴隨擔憂、害怕等心理造成的,如自慰、婚前性行為及首次性交匆忙等。


2,夫妻雙方對性生活過分看重,或是對性生活滿意度期望值過高,或是怕射精過快,過分擔心或是因偶爾有一次早洩而思想負擔沉重。


3,夫妻關系不融洽所致。或是對妻子有敵意,只想敷衍了事,或是存在自卑心理,認為性生活是妻子對自己的恩賜。



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