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怎樣判斷陽痿是精神性的還是器具性的


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陽痿,是指房事時陰莖無法勃起與性交失敗。從病因分析,陽痿除老年因自然發生的年齡因素以外,大致由精神因素與器質性疾病兩方面原因造成。前者身體內不存在什麼引起陽痿的疾病,完全是精神與心理因素作怪;後者是由內分泌、神經、血管等疾病因素引起。從發病率講,精神因素引起的陽痿占多數。


那麼,你的陽痿究竟是精神性呢,還是器質性的?這裡不妨介紹些自我判斷陽痿的方法:


其一,病史分析凡是有睪丸、腎上腺、腦垂體病變者;凡是有重度動脈硬化症;凡是有脊髓或腦部疾病時,凡是有糖尿病或因高血壓而服用某些降壓藥物……都應該考慮有器質性陽痿的可能。相反,壓根兒找不出什麼疾病因素,卻有擔心房事失敗與性交時緊張等精神因素者,精神性陽痿十分可能。


其二,勃起程度根據勃起程度可分成四個等級:


0°(正常)性慾要求正常,勃起反應迅速,勃起持續時間可至射精或中斷性交後消失,勃起硬度可自由置入陰道,性快感良好,性交頻度與初婚時相同,自慰勃起反應正常。


Ⅰ°(輕度)性慾要求基本正常,勃起反應較迅速,勃起持續時間不穩定,有時出現不能持續現象,勃起硬度有時出現不能置入陰道,性快感基本正常,性交頻度略較以往減少,自慰勃起反應基本正常。Ⅰ°者以精神性陽痿發病多見。


Ⅱ°(中度)性慾要求減弱,勃起反應減慢,經常出現不能持續地勃起,勃起硬度經常不能置入陰道,性快感減退,性交頻度明顯減少,自慰勃起反應勉強。Ⅱ°者精神性陽痿與器質性陽痿各有機會,但仍以精神性陽痿多見些。


Ⅲ°(重度)性慾要求消失,勃起反應無,沒有勃起無法持續,完全不能置入陰道,性快感無,性交頻度近乎停止,自慰勃起反應無。Ⅲ°者以器質性陽痿發病多見。


其三,夜間勃起正常男子入睡後,每70~100分鐘會發生一次陰莖勃起,平均每晚約4~5次。夜間勃起是一種不受意識支配的正常勃起,沒有性愛因素的幹擾,所以是潛意識的陰莖活動的客觀表現。凡是睡眠中陰莖勃起良好者,如果房事時發生陽痿,原因大多是精神因素。反之,夜間陰莖沒有勃起,或者勃起程度極差,很可能是器質性陽痿。入睡後可以請家人協助觀察夜間勃起。也可以做一種頗為簡單的郵票試驗:用4枚聯孔小方郵票環繞陰莖體部,將其重疊部分粘貼住,使其成為一條郵票紙環,緊貼地環繞在陰莖上,然後入睡。清晨檢查郵票,如果由於夜間陰莖勃起而將聯孔撕裂,紙環從陰莖上脫落,則說明夜間勃起情況良好。但如果紙環是重疊部分粘貼處脫粘而散落,則不能說明有夜間勃起,可連續幾夜重復進行試驗。



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