一、非器質病變引起的陽痿：
非器質病變引起的陽痿也就是所謂功能性原因，沒有器質性病變存在，可以是縱欲過度，使神經系統經常處於過度興奮狀態，最終因興奮過度而衰竭。也可以是慢性病、體質衰弱或過度疲勞，是體力或腦力勞動所引起的身體衰弱或神經衰弱所致。
另一種原因是出自精神因素，例如害怕妊娠、性交環境不良、夫婦感情冷淡、或以為從前遺精、自慰過多而擔心性功能有問題，甚至出於對性知識缺乏而產生的恐懼或害怕女方責怪的心理所造成。
二、器質性原因引起的陽痿：
器質性原因引起的陽痿是指因老年、器官系統病變、藥物影響或手術等所致的陽痿，這類病人即使在強力性刺激情況下陰莖都不能勃起，約占60%，歸納起來器質性陽痿的原因有：
1、神經障礙：如脊髓損傷、脊髓橫斷、脊髓腫瘤、顳葉病變，都可因傳導性興奮的神經障礙而引起陽痿。
2、血運不足：動脈粥樣硬化或其他血管病變均可導致血運不足。動脈粥樣硬化，如發生於供應陰莖的動脈或支配營養的血管，亦可使病人發生陽痿。
3、內分泌障礙：主要是糖尿病，下丘腦---垂體異常及原發性性腺功能不全。
三、其他器質性疾病引起的陽痿：
器質性疾病引起的陽痿主要有以下幾種：
1、藥物影響，例如胍乙啶、利血平、甲基多巴、安宮黃體酮、抗膽堿能藥物、雌激素等；
2、各種手術並發症，如經會陰攝護腺切除術、交感神經切除術、直腸癌根治術，可影響勃起的解剖學和生理學而造成陽痿；
3、炎性病變，如慢性攝護腺發炎；
4、毒性物質，例如鉛和除莠劑；
5、外傷，如睪丸外傷閹割、骨盆骨折、陰莖外傷等；
6、泌尿系統疾病，陰莖硬結症、陰囊積水、精索靜脈曲張、包莖、陰囊橡皮腫等都可能引起陽痿。
