青春期就像一個技術高超的魔術師,它可以使混沌未開的孩子變成魁梧健壯的小夥子或婀娜多姿的姑娘。這些變化都是體內兩性激素急劇升高的結果。據研究,男孩子在發育時期睪丸分泌的睪丸酮急劇增多,血液中的睪丸酮可升高十幾倍。這些雄激素會使男孩的肌肉發達,肩寬臀闊,嗓音低沉,胡須生長,外生殖器發育,呈現出成年男性的體態。
有些男孩在青春期出現聲音尖細,沒有胡須、腋毛及陰毛,性器官猶如幼童,說明他們體內男性激素水平不足,青春期發育尚未到位,不一定是異常。青春期發育的年齡受遺傳、體質、營養、健康狀況及地理條件等多種因素影響,有很大的個體差異。在我國,男孩青春發育期一般要在10到14歲才開始,並在5年內逐漸完善。因此,如果一個14歲以下的男孩,除未發育外,身體沒有明顯的異常,則盡可以觀察等待。如年齡超過14歲仍無任何青春發育征象,或從青春期開始到生殖器官發育完善的時間超過5年,則應視為青春期性發育延遲。但多數青少年最終還可達到正常的發育,僅有少數孩子由於下丘腦垂體性腺系統有病,引起性腺功能減低。這種病不經治療是難以自愈的。
這裡有一個簡便易行的鑒別方法,那就是對睪丸定期進行系統的測量。我們知道,男孩青春期發育最早的體態變化就是睪丸開始變大,兒童期每個睪丸體積僅有2~3立方厘米(大小如小棗),8~10歲開始增大,10~12歲多已超過5立方厘米。在青春期中,男孩的睪丸快速增大,直到15~25立方厘米。因此,睪丸變化是觀測男孩青春期發育的一個靈敏指標。如果男孩8~10歲時,睪丸在逐漸長大,說明發育正常,如果睪丸體積已超過5立方厘米,表明青春期的劇變可能在一年內到來。但如果在不發育的同時有以下情況:(1)16歲時仍無任何青春期發育的表現;(2)睪丸小於2立方厘米或陰莖短於3厘米;(3)有尿道下裂、隱睪等生殖器畸形;(4)有失嗅(聞不著味)、色盲、兔唇、顎裂、先天性心臟病或乳腺肥大症等其它身體異常,則應及時檢查,看有無性腺功能低下症。
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