有些忍忍無妨，但有些腹痛必須要查清病因，及時采取治療措施。這些腹痛在婦科上叫婦科急腹症，那麼現在就開始了解你一直經歷的腹痛背後的秘密吧。
常見腹痛 5大表現
A每月一次的輕微腹痛，一側性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛，同時伴有少許陰道出血，即排卵期出血(一般發生在兩次月經中間)，多在一兩天後自行消失，一般不超過七天。
B疼痛逐漸加重，多呈周期性發作，或非經期下腹有隱痛而行經前後加重。此外，常伴有不孕及月經失調。
C突然發作的下腹部或一側的腹痛，嚴重時還會出現休克。
D疼痛突然發生於下腹部一側，為持續性絞痛，常伴有惡心與嘔吐；腹部可有明顯壓痛和肌肉緊張。
E腹痛常局限於下腹一側，引起肛門墜痛，甚至全腹疼痛。
醫生說
排卵性腹痛 常表現為 A
青春期女孩在排卵時，如發生卵泡破裂，卵泡液對腹膜可能有一定的刺激作用，所以她們會出現A的情況。這種腹痛多無任何病理改變，婦科檢查也完全正常，屬於生理性腹痛，一般不需處理。
痛經 常表現為 B
痛經分原發性與繼發性痛經兩種。原發性痛經常見於青春期少女，原因與體內攝護腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關而無器質性病變，隨著年齡增長或結婚與生育後，一般可以自愈；繼發性痛經常見原因為子宮內膜異位症及子宮腺肌症。此外，常伴有不孕及月經失調，往往需要藥物治療。
卵巢黃體破裂 常表現為 C
卵巢黃體破裂絕大部分發生在月經周期的第20~26天，發病時可出現下腹部疼痛，輕重不一，這是因黃體內出血較多所致，卵巢黃體在破裂之前，均有卵巢充血、腫大的過程，當卵巢受到外力或間接外力的影響，特別是月經前期充血時，如因大便用力、外傷、性交、劇烈活動而引起。卵巢黃體破裂發病後應立即去醫院診治，不可自行濫用止痛藥，以免掩蓋症狀，影響正常的診斷和處理。
卵巢囊腫蒂扭轉或破裂 常表現為D
卵巢囊腫如發生破裂，容易產生劇烈疼痛，采用肛門指檢可發現腫大、觸痛的附件，B超檢查便可確診。如果卵巢腫瘤蒂扭轉時，會出現D的征兆。卵巢囊腫扭轉或破裂一般需急診手術治療。
與妊娠有關的疼痛 常表現為E
妊娠相關疾病所致的腹痛可見於先兆流產、異位妊娠(宮外孕)等，以宮外孕為例，可出現患側附件區隱痛或脹痛，當異位妊娠發生流產或破裂時，可引起腹腔內出血。若為輸卵管妊娠流產，腹痛常局限於下腹一側，血液積聚於子宮直腸凹陷處，可引起肛門墜痛；當發生輸卵管妊娠破裂時，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛甚至失血性休克，會危及生命安全。
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2個高發病率的急性下腹痛
急性下腹痛也稱婦科急腹症，是婦科常見症狀之一。多見於女性盆腔器官或周圍器官病變引起，少數由心理因素引起。由於婦女生殖器官均位於盆腔內，故多數女性急性下腹痛是由生殖器官疾病所引發。
引起疼痛的主要原因為刺激性疼痛、缺血性疼痛、痙攣性疼痛、粘連與梗阻性疼痛和其他精神心理因素引起疼痛。引起急性腹痛的婦科疾病最主要的就是急性盆腔炎症及由盆腔及附件炎症導致的宮外孕，其次是卵巢的意外破裂。
1、急性盆腔炎及宮外孕
產後或流產後感染、婦科手術後感染、月經期不注意衛生、鄰近器官的炎症蔓延都可能引起盆腔炎症，急性盆腔炎發作時會明顯感到發熱、肚子劇痛。若輸卵管炎症造成輸卵管通而不暢時，使受精卵不能到達子宮腔而停留在輸卵管管腔內，造成宮外孕，若孕卵增大導致輸卵管破裂、出血、腹腔內出血，就會有突然腹部劇痛的症狀，嚴重者可危及生命。
為了防止宮外孕發生，孕前一定要檢查是否存在盆腔炎及附件炎，有炎症則應及時對症治療，急性炎症得不到及時治療轉為慢性，則會加大治療難度。
醫生說
患者在治療盆腔炎症的同時，要配合生活調護以預防復發。
●注意陰部衛生，不為病菌創造可乘之機，應堅持每晚用清水清洗外陰，做到專人專盆，注意只用溫水清洗外陰即可，不可用熱水、肥皂清洗外陰。另外，還要勤換內褲，內褲應寬松、柔軟、舒適。
●月經期一定要禁止性生活，禁止遊泳、盆浴，要勤換衛生巾，以免因抵抗力下降，導致病茵侵入，引發疾病。
●在發病期間，患者一定要臥床休息，並要節制性生活，避免過度勞累，做到勞逸結合。
●留意白帶變化，及時掌握病情，若白帶量多、有臭味、呈膿狀，則表示病情嚴重，若白帶顏色較淺，逐漸減少，味趨於正常，則表示病情有所好轉。
●盆腔炎患者要注意增加營養，飲食應潔淡，避免生冷、辛辣刺激性食品，多飲水。
2、卵巢的意外破裂
卵巢破裂：卵巢破裂由於缺乏典型症狀診斷較困難，且常發生於右側，易與急性闌尾炎相混淆，也易與宮外孕混誤。正確診斷，最主要的是仔細詢問月經史結合臨床表現與檢查，全面分析。
治療方法：臥床休息，嚴密觀察，腹腔內出血少的話可以藥物保守治療。腹腔內出血過多有休克症狀，病情危急者，應立即手術，以免延誤治療。手術原則是設法保存卵巢功能。
醫生說
卵巢破裂時間與月經周期有一定關系，可作為診斷的主要依據。卵巢破裂80%左右黃體或黃體囊腫破裂，因而一般在排卵期後，大多在月經周期之末1周，偶可在月經期第一二天發病。少數病例為卵泡破裂，常發生於成熟卵泡，因而發病一般在月經周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般無卵巢功能障礙病史，多數具有排卵周期。腹部觸痛不明顯，但雙合診盆腔觸痛極為明顯，結合月經病史，多可做出診斷。如有性交後發病史，則可能性更大。
