陽痿的原因，可分為兩大類，第一類是由於真的有客觀存在的疾病，引起陽痿，醫學上叫做器質性陽痿。另一類是由於心理因素，醫學上叫做精神性陽痿。
在臨床中，大多數病人是精神性陽痿。
精神性陽痿往往是心理因素造成：
①青少年時期由於沒有接受科學的性教育，如戀愛方面的精神創傷、惡習或首次性交失敗等問題，均可造成陽痿。
②精神因素
在性交前，因種種原因感到精神負擔而焦慮，如憂慮自己陰莖過小，對方會不滿意。曾有過性生活不夠和諧的經歷，性交前缺乏自信心；缺乏性知識，懷疑自己有病，沒有性交的能力；有思想負擔，心情抑鬱；擔心性交會引起不良影響，如害怕對方等。
③感情因素
④其它：如工作太疲勞，情緒緊張或苦悶，性交的頻度過多，性交的場所不合適（如怕人碰見），和封建迷信或宗教思想的影響。
治療這類病人，在了解病史以後，應針對其具體心理因素，在夫妻雙方都在場的情況下，給予詳細的解釋，說明精神性陽痿並不是器質上有什麼疾病存在，而主要是心理因素造成。解決這個問題要男女雙方共同努力，在性生活上要互相體貼、同情、諒解、關照和鼓勵，在實踐過程中，要相互摸索和適應，逐步積累經驗，掌握彼此的性規律，這樣，自然會使雙方的性生活得到和諧。
特別是女方，應向男方坦率表明，夫妻間的樂趣並不單純是性交和的關系，而更主要的是友誼、愛情，生活上互相幫助，事業上共同登攀。女方的體貼、諒解和信任，常能使男方解除思想負擔，一旦能解除思想負擔，男方的陽痿症每能不藥自愈，在臨床上這種例子，是屢見不鮮的。陽痿獲得初步解除後，還要作好鞏固工作。還要給予病人一些性生活怎樣才能得到美滿和諧的指導，使雙方能在性生活上適應合作，共同建立美滿的家庭。
陽痿病人能與女方分居一段時間，在這段時間裡，力求生活規律正常，避免勞累，並盡量避免有任何性刺激。適當地作太極拳、氣功等鍛煉，大有好處。這段時間以一個月左右為宜。一直至男女雙方均有強烈的性慾望的情況下，才重新過性生活。
重新開始過第一次性生活是關鍵的一步，必須指導男女雙方很好地配合。男方要培養出有堅定的自信心，對女方要溫情體貼。在女方來說，要溫柔順從，多說些鼓勵的話。只要第一次圓滿成功，以後，只要適當地加以指導，夫婦間的性生活自然會美滿。
當然，在醫院醫生指導下，適當服用一些藥物，也有一定幫助。
