結節性胃炎屬於慢性淺表性胃炎,多見中青年人群,女性多見,症狀以胃痛為主。胃鏡病理檢查,可看到淋巴濾泡。
結節性胃炎是幽門螺桿菌感染引發的一種特殊性的胃炎,需要及時進行治療,首先要解決感染的問題。結節性胃炎是由感染引發的一種特殊性的胃炎,需要患者到正規醫院進行及時的檢查和積極治療幽門螺桿菌。
一般來說結節性胃炎要消除一切可能引起病發的原因,比如:避免抽煙、喝酒以及避免進食對胃粘膜有強刺激的飲食及藥品,同時患者朋友也要積極治療口,鼻,咽部的慢性疾患,均衡營養,加強鍛煉提高身體免疫能力。
最後,疼痛發作時可用阿托品,普魯本辛等進行治療,同時還要服用抗菌素,如鏈黴素,四環素等徹底根治幽門螺桿菌,患者不要注意當症狀有所改善時不要擅自減少用藥或是停藥處理,最好是鞏固用藥,避免反復發作。
亞臨床胃結節病:胃結節病的最常見類型。大多數無症狀,一般通過胃黏膜活檢偶然發現。黏膜可能表現正常(結節在肌層升起)。淺表結節充血。在慢性病例中有痿縮性胃炎,通常為良性。
潰瘍性胃結節病:表現時貫穿整個胃部。較常發生於胃竇黏膜,幽門和胃小彎。上腹部痛/上消化道出血/梗阻。良性和惡性外觀潰瘍均有報道為結節。
浸潤性胃結節病:未擴散類型→胃的遠端部分→光滑,圓錐狀胃竇部收縮和畸形。彌漫型→皮革狀胃樣外觀→應該可以從胃癌中區分開。息肉樣胃結節病:罕見。表現為多個或者單個。
臨床表現:上腹疼痛(75%),通常為餐後,惡心、嘔吐、腹脹、早飽、體重減輕;25%患者上消化道出血,有時嚴重;梗阻:廣泛腹膜後淋巴結腫大可能外在壓迫胃竇部。
保護胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。
調整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現象為主者,可用胃動力藥。
抗生素如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性,應服用抗生素,克拉黴素、羥氨芐青黴素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護劑和抑酸劑聯合應用。
制酸劑常用的藥物有碳酸氫鈉、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等。
止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛症狀。
其他對症治療藥可用助消化藥,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲矽油片等。如有反酸現象也可用抑酸藥如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服。
1、桂花心粥
粳米50克,桂花心2克,茯苓2克。粳米淘凈。桂花心、茯苓放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸後,轉用文火煮20分鐘,濾渣,留汁。粳米,湯汁放入鍋內,加適量清水,用武火燒沸後,轉用文火煮,至米爛成粥即可。每日1次,早晚餐服用。
2、鮮藕粥
鮮藕適量,粳米100克,紅糖少許。將鮮藕洗凈,切成薄片,粳米淘凈。將粳米、藕片、紅糖放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸後,轉用文火煮至米爛成粥。每日2次,早晚餐食用。
3、桔皮粥
鮮桔皮25克,粳米50克。先將鮮桔皮洗凈後,切成塊,與粳米共同煮熬,待粳米熟後食用。每日1次,早餐食用。
4、肉桂粳米粥
肉桂末1～2克,粳米100克,砂糖適量。先將肉桂研成細末;再將粳米、砂糖共放入砂內,加水煮為稀粥,然後取肉桂末1～2 克,調入粥中,改用文火,再煮沸,待粥調停火即可。早晚餐時空腹溫食。溫中和胃。主治脾胃虛寒型慢性胃炎。
急性發作時最好用清流質飲食,如米湯、杏仁茶、清湯、淡茶水、藕粉、薄面湯、去皮紅棗湯,應以咸食為主,待病情緩解後,可逐步過渡到少渣半流食,盡量少用產氣及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。
嚴重嘔吐腹瀉,宜飲糖鹽水,補充水分和鈉鹽。若因嘔吐失水,以及電解質紊亂時,應靜脈註射葡萄糖鹽水等溶液。
腹痛劇烈時,應禁食水,使胃腸充分休息,待腹痛減輕時,再酌情飲食,應禁用生冷、刺激食品,如醋、辣椒、蔥薑蒜、花椒等,也不要用興奮性食品如濃茶、咖啡、可可等,烹調時,以清淡為主,少用油脂或其它調料。
