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腎造影能查出腎結石嗎


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1、腎造影能查出腎結石嗎


能。首先要注意進行治療前的各項檢查,避免誤診。超音波、尿路平片、血常規、尿常規、膀胱鏡檢查、逆行腎盂造影這些都是必要檢查項目。所以大家要在醫生指導下進行合理的診斷,以便大家在以後的治療中得到更好的醫學建議。其次是要注意手術治療的時候需要根據實際情況來選擇治療方法,一般采用腎盂或腎竇切開取石術:切開腎盂、取出結石,鹿角狀結石或腎盞結石,有時須作腎竇內腎盂腎盞切開取石。大家可以在醫生指導下進行治療。要準確的知道結石的所在部位的,輸尿管結石碎石前一定要做腎造影。


2、腎結石的病因


腎結石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態,析出結晶並在局部生長、聚積,最終形成結石。影響結石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣和職業與結石的形成相關。機體的代謝異常(如甲狀旁腺功能亢進、皮質醇增多症、高血糖)、長期臥床、營養缺乏(維它命B6缺乏、缺鎂飲食)、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。已經知道泌尿結石有32種成分,最常見的成分為草酸鈣,其他成分的結石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸(一種氨基酸)等。腎結石很少有單純一種晶體組成,大多有兩種或兩種以上,而以一種為主體。


3、腎結石的成分分類


草酸鈣結石最為常見,占71%~84%。尿液呈酸性,特點為質硬,不易碎,粗糙,不規則,棕褐色,易損傷組織引起血尿。X線特征為結石中有較深的斑紋,邊緣不規則,有時呈腎盂或腎盞外形。


磷酸鈣結石尿液呈鹼性,特點為易碎,粗糙,不規則,灰白色、黃色或棕色,往往因尿路感染和梗阻而引起。多與草酸鈣或磷酸銨鎂混合成石。X線顯影清晰,層狀紋較明顯,填充整個腎盂腎盞時,呈鹿角形。


尿酸鹽結石尿液持續酸性,特點為質硬,光滑,顆粒狀,黃色或棕紅色,尿酸代謝異常。多數由單一尿酸組成,X線下顯影較淡或不顯影。


磷酸銨鎂結石屬於感染性結石,特點為光滑,多面體或椎體,增大較快,大多與尿路反復感染和尿路解剖異常有關。X線顯影清晰,結石密度不均。


腎結石飲食注意

1、少吃鹽:過多的攝取鹽可引起腎結石,每日的鹽分攝取量應減至2克~3克。


2、不宜吃含蛋白質太高的食物:如果經常過量食用高蛋白質的食物,會使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸普遍增高,如不能及時把多餘的鈣、草酸、尿酸排出體外,則導致腎結石、輸尿管結石。


3、不宜吃含草酸較高的食物:人體內草酸的大量積存是導致腎結石、尿結石的因素之一。含草酸較高的食物有菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、橘子、番茄、土豆、李子、竹筍等。


4、不宜吃含嘌呤豐富的食物:嘌呤進入體內後,進行新陳代謝的最終產物是尿酸,尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀。含有較多嘌呤成分的食物有動物內臟、海產品、花生、豆角、菠菜等。


5、不宜吃含脂肪太多的食物:吃了肥豬肉等脂肪多的食品會減少腸道中可結合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現排洩功能障礙,如出汗多、喝水少、尿量少,則可引起腎結石。


腎結石的危害

危害一:影響腎功能甚至尿毒症


腎結石如果長期的存在而不進行治療就會導致結石在腎盂輸尿管連接處停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻後,梗阻以上的輸尿管和腎盂就會擴張、積水,影響腎功能,堵塞時間長了,可使整個腎臟功能喪失,甚至導致尿毒症。


危害二:腎組織為脂肪組織代替


腎結石腎盂腎炎的腎組織痿縮後可為脂肪組織所代替。腎臟維持其原形但普遍縮小。腎包膜與腎的表面緊密粘連,腎組織痿縮而硬化。嚴重病例所剩腎組織極少,甚至完全消失。腎實質與腎盂腎盞間為灰黃色的脂肪組織所填充。


危害三:導致腎功能衰竭


假如任憑結石發展,最後可會發展為腎臟功能衰竭,即常說的尿毒症。其次,輸尿管結石假如堵塞輸尿管後,腎臟內的尿液不能順利排出,就會導致腎臟積水,尿液長期積存在腎臟內,繼發感染,甚至出現尿毒症,威脅患者生命。


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