下班時間已經到了，我正準備下班，卻又被一位患者堵在了門診門口。看上去這位患者還比較年輕，戴著一副度數較深的近視眼鏡，但臉上明顯掛著憂鬱的神情。待患者坐下後，自然地就進入了主題。
於某，34歲，是某企業的工程師。6年前結的婚，初次性生活時因精神緊張，加之為了操辦婚禮連日勞累，未能成功，造成精神負擔過重，並從此對自己的性能力失去了信心。後雖能勉強同房，但因勃起力度和持續時間均不足，3年後終使這段婚姻因此結束。鰥居2年後再婚，但因心中的陰影還未消除，並在性生活中常憶起前次婚姻的不快，心情沉重，舉而難久。半年前與現妻做愛後，因未如妻願，妻子開始指責老公的性無能，並大吵了一架，此後，患者再也不能勃起自己的陰莖了。
幾經思想鬥爭，為了能找到解決的辦法，患者終於鼓足了勇氣，踏上了求醫之路。最初前去某西醫醫院求診，被診為精神性陽痿，並作了心理治療，但沒能見效，這才來求診中醫。
1、患者情況
時下患者性交時完全不能勃起半年餘，但性慾正常，也偶見晨間自發勃起現象。精神抑鬱，時胸脅脹滿刺痛，舌質暗紅，脈象沉弦。
2、中醫認識
從中醫角度而言，這明顯是由於精神刺激導致肝氣鬱結，日久傷及血脈，而致瘀血阻絡之證。
3、康復方法
處方：柴胡12g，枳殼10g，白芍15g，白蒺藜30g，丹參30g，當歸10g，川牛膝10g，大蜈蚣1條（研末沖服），鬱金10g，香附10g，九香蟲10g，水蛭3g（研末沖服），地龍2g（研末沖服），赤芍10g，路路通6g，水前服，每日1劑。服7劑後，已能進行性生活，但性交前陰莖勃起角度不足90度，性交持續時間僅為1分鐘左右，但精神好轉了許多，胸脅疼痛症狀也已消失，守方再進7劑。其後陰莖勃起角度大於90度，時間也在3分鐘以上。考慮到患者已有多年的病史，為了使療效能得到鞏固，建議患者再服用中成藥起陽回力膠囊2個月。此後患者還介紹了幾位男性病患者前來就診。
這是臨床上極為常見的陽痿患者類型。在新婚開始表現不行時，他們往往都遭到過來自妻子指責的歷史，而堂堂男子漢又不能正確對待初次性生活的恐懼、緊張心理，兩因相加，終致男人無法表現出陽剛之氣。而如果此時的妻子能更多些安慰老公，給老公以信心，且老公也能正確對待初次性交的這種正常心態，那麼，結果是男人越來越雄壯，女人越來越快樂，何樂而不為呢？
4、專家忠告
作為男人，當你面對任何不順心的事情時，都不能失去信心。作為女性，當自己的男人開始表現不如意時，一定不要亂下結論，亂叩帽子。給老公時間，相信你的老公是最棒的。
5、臨床反饋
在筆者的臨床實踐中，因類似原因而出現勃起功能障礙，進而來到泌尿科門診求診的人確有不少，粗略統一應該占到總陽痿病因的10%左右。對於這類陽痿患者的治療，除了針對男方進行指導及治療外，還需要對其妻子或性伴侶進行性指導。只有這樣，才可較好康復男方的性功能。
6、經典感言
不放棄、不拋棄、不生氣，快樂就在你身邊。
第一次性生活不要觸碰四個雷區
新婚之夜之中，年輕男女第一次真正面對性生活，第一次將潛伏湧動的性慾變為現實的激情性愛的時候，應該注意些什麼呢？
1、不可忘我深吻
第一次性生活，男女情欲灼熱往往以狂熱的親吻和撫摸作為性交的前奏。然而，親吻不當會樂極生悲。如親吻不當，過力勾勒按壓對方的脖子，輕者心率減慢，血壓下降，重者可反射性地引起心跳驟停，致人於死命。
2、不可縱欲過度
新婚男女欲火難耐，會放縱情欲頻頻做愛，這對身體是有害的。在籌備婚禮過程中，本來已經十分疲勞，如再過度房事，致機體抗病能力下降而引發某些疾病。一般來說，健康男女，新婚初期每周以6～7次為宜，以後減為每周3～4次，只要第二天不感到疲乏，而覺心神愉快，精力充沛，就是適應的。若有情志倦怠，乏力，腰酸，嗜睡，頭暈，氣短等情況，這說明房事過度，必須加以節制，否則就會有損健康。
3、不可急躁粗魯
在性交過程中，男方應表現得親切、溫柔，不能過於粗魯，以免使女方感到疼痛，造成不良刺激。過分的興奮，往往會洩精過早，如果發生這種現象，也不必多慮，以後會逐漸改善。新婚如果趕上女方來月經，男方一定要控制自己的性行為，不能進行性交，否則會給女方帶來病痛。
4、不可心生猜疑
男女新婚，第一次性交時如發現女方處女膜已破，不可猜疑新娘道德行為。事實上，女性處女膜破裂是常有的事，日常許多行為均能導致處女膜破裂，如參加體育運動和較重的勞動等。因此，男方不可心生猜疑，造成不應有的矛盾。
