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陽痿和早洩是男性常見的性功能障礙，面對陽痿和早洩的困擾，許多男性朋友都會選擇服用壯陽藥物來改善，那麼這些藥物到底該如何服用，如何選擇呢？
市面上的壯陽藥物好多種，常見的藥物包括威而鋼、樂威壯、犀利士，還有2014年台灣才核准上市的抗早洩藥必利勁。每種藥物特性不同，患者需依據自身狀況選擇適合自己的藥。
學理上，威而鋼、犀利士、樂威壯這些壯陽藥都是屬於「第五型磷酸二脂酶抑制劑」（PDE5），可使平滑肌鬆弛，造成陰莖動脈擴張、血流量增加而導致陰莖勃起。當受到性刺激時，陰莖血管的內皮細胞便會釋放出一氧化氮（NO），而此種因子會使得平滑肌細胞中的GMP轉變成 cGMP，進而使得平滑肌鬆弛、血管擴張、陰莖海綿體充血，最後導致陰莖勃起。
當性刺激消失時，血液中的一種特殊的酵素（PDE）便會將cGMP加以分解，cGMP不見了以後，血管就會恢復正常，陰莖海綿體血液流回靜脈，陰莖也就回復原先的狀態。
這三種藥物的共同副作用為臉部潮紅和頭痛，但其中威而鋼和樂威壯二種藥品因同時會抑制「第六型磷酸二脂酶」，而引起暫時性的視力模糊，頭痛比率威而鋼24%，樂威壯18%，犀利士15%。面潮紅也以威而鋼較高14%，樂威壯11%，犀利士9%。另外，犀利士同時會抑制「第十一型磷酸二脂酶」，有3%至5%的背痛副作用，而可能引起肌肉疼痛，為其他兩種藥物所無。
許多患者不知道這三種藥物應該選擇哪一種，三種藥物的特點用一句話來說就是：威而鋼夠硬，犀利士藥效夠久，樂威壯反應夠快。以使用者的年齡來分，威而鋼大概是五十歲以上使用，犀利士大約三十歲到五十歲（年長者，不建議服用長效型的犀利士），樂威壯什麼年紀都適合用。
威而鋼、犀利士、樂威壯，是治療陽痿的藥物，對於早洩問題，學理上沒有用處，兩者也完全不一樣！
必利勁則是全世界第一個專門治療早洩的藥物，醫學用名達泊西汀，學理上可增加血清素在大腦停留時間、延長射精時間，研究證實可以讓性交時間增長二至三倍，如原僅一分鐘以下，可延長為三至四分鐘，成功率約八成。
對於同時患有陽痿和早洩的患者，以往都是三大壯陽藥其中的一種搭配必利勁進行治療，隨著醫療科技的進步，雙效壯陽藥也陸續問世，如超級犀利士，必利吉等，只吃一顆藥丸就可同時改善陽痿和早洩，即省荷包又省心。
威而鋼、犀利士、樂威壯、必利勁這幾種藥物都是處方藥，同成分的學名藥也有很多，有台廠的，有印度藥廠的，學名藥的優勢是價格便宜，如果吃了原廠藥有效果，學名藥同樣有效，其中印度學名藥效果最佳。
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