醫學界早已發現吸煙是男性陽痿的罪魁禍首之一，以往的研究證明尼古丁和 其他有毒化學物質妨礙陰莖的血液循環和降低血壓，導致充血不足，勃起無力。
煙草中的主要成分是尼古丁，尼古丁對神經系統有著較強的刺激作用，所以嗜煙能成癮。長期大量吸煙，就使神經系統的興奮升高，過度的性興奮就會向它的反面轉化而出現抑制，久之就會直接或間接地影響神經調節中樞和勃起中樞，使其興奮性降低而發生陽痿。
長期吸煙還會使血液成分發生變化，血液粘滯。目前已知陰莖內有一對長而細的貯液囊，每一個貯液囊裡各有兩個瓣膜，分別控制血液的流入和流出。
在性刺激的作用下，入血瓣膜放松，兩個氣球囊膨脹並擠壓出血瓣，使其部分關閉，由於流入的血液多於流出的血液，陰莖就會變硬。吸煙者由於血液粘滯性增加，使陰莖的血液循環受到障礙而導致陽痿。
