治療攝護腺肥大症的藥物
一、使攝護腺體積縮小的藥物:由於攝護腺肥大症與血液中的一種叫作雙氫睪丸酮的激素有關,而雙氫睪丸酮又是睪丸所分泌的睪酮通過5α-還原酶的作用轉換而成的,因此抑制5α-還原酶的作用就能減少生成睪丸酮,致使其在血液中的濃度下降而使攝護腺體積縮小,梗阻症狀得以緩解。其代表藥物是保列治(處方藥)。由於攝護腺肥大症是一種發展緩慢的疾病,所以它的縮小也需要相應的時間。治療至少要持續6個月以上才能見效,但停藥後還會再度肥大症。
二、平滑肌松弛劑:有的人攝護腺肥大症雖不明顯,但症狀卻很嚴重。究其原因,往往是由於攝護腺包膜和腺體內平滑肌纖維張力過大所致。倘若解除這些肌纖維的張力,使膀胱頸、攝護腺和尿道平滑肌松弛,就能夠減輕症狀。這類藥以α-腎上腺受體阻滯劑酚芐明,馬沙尼(鹽酸特拉唑嗪)為代表。但這類藥對全身血管內的平滑肌都有松弛作用,故服用後有可能出現體位性低血壓。此外,還有鼻塞、眩暈、心悸、頭痛、乏力、視物模糊、不射精等副作用。現在新出品的高特靈、哈樂、桑塔等,有的作用范圍比較專一,有的屬緩慢釋放劑,藥效較持久,副作用較小,每天服藥次數可減少,具有明顯的優越性。
三、植物類藥:這類藥物是從非洲草藥、鋸葉棕果、花粉等植物中提煉出來的有效成分,具有抑制睪酮在腺體中的作用或直接作用於肥大症細胞減輕腺體水腫。目前臨床上常用的通尿靈、保前列、護前列、前列康等均屬於這類藥物。另外,舍尼通(前列泰)是純種花粉經破殼提取有效成分而制成的,藥效發揮得快,效果更明顯些。
四、其他類:除上述藥物外,治療攝護腺肥大症的藥物還有類固醇類藥物和性激素類藥,如甲帕黴素、抑那通、安宮黃體酮等。
攝護腺肥大症的日常護理
1、按摩小腹:點壓臍下氣海關元等穴,有利於膀胱功能恢復。小便後稍加壓力按摩,可促進膀胱排空,減少殘餘液。
2、防止受寒:秋末至初春,天氣變化無常,寒冷往往會使病情加重。因此,患者一定注意防寒,預防感冒和上呼吸道感染等。
3、不可過勞:過度勞累會耗傷中氣,中氣不足會造成排尿無力,容易引起尿瀦留。
4、適量飲水:飲水過少不但會引起脫水,也不利排尿對尿路的沖洗作用,還容易導致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當減少飲水,以免睡後膀胱過度充盈,白天應多飲水。
5、避免久坐:經常久坐會加重痔瘡等病,又易使會陰部充血,引起排尿困難。經常參加文體活動及氣功鍛煉等,有助於減輕症狀。