尿流動力學檢查對攝護腺肥大症的診斷有著重要的意義,可以對病情的做出較為準確的判斷,並為治療方案的選擇提供參考。
確定梗阻程度和膀胱功能
充盈性膀胱測壓、壓力流率同步檢查、尿流率檢查及尿道壓力圖可準確判斷梗阻程度和膀胱功能,從而指導選擇治療方法。對於梗阻較輕、膀胱功能較好者,可考慮較保守性的治療。
確定梗阻部位指導選擇術式
根據膀胱頸壓和膀胱頸長度的變化,可以判斷攝護腺肥大症的位置是在精阜近端、遠端還是普遍肥大症。精阜是經尿道攝護腺切除術的重要界限,精阜遠端攝護腺體積對電切效果及術後尿失禁的發生有較大影響。精阜遠端肥大症者,若以精阜為準行電切,此類病例殘留攝護腺較多,影響療效。若電切超過精阜,又有發生尿失禁的危險。因此尿道內型肥大症以行經尿道電切為宜。
確定逼尿肌功能預測療效和並發症
攝護腺肥大症術後膀胱痙攣不僅患者非常痛苦,而且是導致術後出血及尿管引流不暢的重要原因。術前檢查有不穩定膀胱者,術後膀胱痙攣較為嚴重,對這類患者術後保留硬膜外麻醉導管,術後經導管定時小劑量嗎啡能有效緩解疼痛和痙攣。