攝護腺肥大症病程進展緩慢，早期因膀胱的代償作用而無明顯症狀，稱為攝護腺肥大症靜止期。其症狀不明顯的原因有以下幾點。
1、攝護腺肥大症的症狀發展緩慢，患者已經習慣於逐漸增加的膀胱頸部阻力，所以沒什麼主觀感受。
2、患者對梗阻的症狀反應不敏感。進行性排尿困難是攝護腺肥大症患者最重要的症狀，發展常緩慢，有時候並不能引起患者的注意。
3、無感染。攝護腺肥大症早期下尿路梗阻症狀不嚴重。當並發尿路感染時，尿急、尿頻、排尿困難等症狀加重，並伴有尿痛。
4、患者攝護腺大小與症狀不一定成比例。症狀的嚴重程度取決於尿路梗阻的程度、病變發展的速度及是否合並感染和結石，而不在於攝護腺本身的肥大症程度。部分攝護腺發炎患者腺體較大時，卻沒有症狀或症狀不明顯；部分攝護腺肥大症患者的腺體較小但症狀嚴重。
隨著下尿路梗阻的加重，症狀也逐漸明顯，出現症狀性攝護腺肥大症，症狀的出現與年齡有著密切的關系，據統計，45歲男性出現攝護腺症候群者占23%，而60～85歲時則占78%。一般在50歲以後出現症狀。
