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他達拉非（Tadalafil）是一種磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制劑，最初被用於治療勃起功能障礙（ED），但近年來也被發現對於改善良性攝護腺肥大（BPH）引起的下泌尿道症狀（LUTS）有顯著效果。以下是他達拉非如何幫助改善攝護腺肥大症狀的幾個主要機制：
主要機制 1.增加血流量 他達拉非通過抑制PDE5酶，增加一氧化氮（NO）和環磷酸鳥苷（cGMP）的活性，這有助於放鬆前列腺和平滑肌，從而增加骨盆腔的血流量，減少缺血情況。 2.調節神經活性 他達拉非可能通過調節自主神經和傳入神經的活性，減少膀胱和前列腺的過度反應，從而改善排尿功能。 3.抗炎作用 他達拉非具有抗炎作用，能夠減少前列腺和膀胱的炎症反應，這有助於減輕症狀。 4.降低Rho-kinase活性 他達拉非還能降低Rho-kinase的活性，這種酶與平滑肌的收縮有關，抑制其活性可以進一步放鬆前列腺和平滑肌。 臨床效果 多項臨床試驗和研究已經證實了他達拉非在改善BPH症狀方面的有效性。例如，一項2021年的元分析顯示，每日服用5毫克他達拉非能顯著改善國際攝護腺症狀評分（IPSS），包括儲存和排空症狀、生活質量以及BPH影響指數。此外，他達拉非還能同時改善勃起功能障礙，這對於同時患有BPH和ED的患者尤為有利。 副作用 雖然他達拉非在改善BPH症狀方面效果顯著，但也有一些常見的副作用，如頭痛、消化不良和背痛等。這些副作用通常是輕微的，但在使用前仍需與醫生討論。 總結來說，他達拉非通過多種機制有效改善良性攝護腺肥大引起的下泌尿道症狀，同時也能改善勃起功能障礙，對於中老年男性患者是一種有效的治療選擇。 |
